Questões de Medicina

O grupo de pacientes com maior predisposição para otite externa maligna é de:

• A.

  diabéticos descompensados.

• B.

  neonatos

• C.

  hipertensos graves.

• D.

  dislipdêmicos.

• E.

  atópicos.

Sobre as fraturas nos ossos do pé, está correta a afirmação:

• A.

  Fraturas do calcâneo e do tálus frequentemente resultam de trauma de alta energia;

• B.

  As lesões traumáticas na articulação tarsometatársica, envolvendo fraturas e luxações são diagnosticadas em grande parte nas radiografias do primeiro atendimento;

• C.

  As fraturas de falange geralmente decorrem de trauma direto e frequentemente levam a incapacidade funcional;

• D.

  As fraturas instáveis do tornozelo envolvem um maléolo e nenhum ligamento.

A gestação é um período muito importante e ímpar no que se refere à assistência à mulher e à criança, devendo os profissionais estar atentos no atendimento tanto da mãe quanto da criança, em especial, no que concerne a doenças ou alterações que podem surgir nesse período. Acerca desse tema, julgue os itens de 25 a 29.

Ao recém-nascido de mãe com sorologia positiva para o vírus da hepatite B deve ser administrada, ainda na maternidade, a imunoglobulina humana anti-hepatite B, uma vez que a vacina contra a hepatite B é indicada apenas para recém-nascidos de idade gestacional a termo após o primeiro mês de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Indique, dentre as alternativas abaixo, pupilas que se apresentam mióticas, com resposta à luz diminuída ou ausente, que têm resposta rápida para perto e respondem mal aos agentes dilatadores:

• A.

  pupilas de Horner

• B.

  pupilas tônicas de Adie

• C.

  pupilas tônicas de Adie

• D.

  pupilas de Argyll Robertson

• E.

  pupilas de Argyll Robertson

A história nutricional, os aspectos genéticos e o estilo de vida de cada indivíduo refletem diretamente em sua qualidade de vida quando idoso. Em função dessas observações, as Dietary Reference Intakes (DRIs) associam indivíduos acima de 50 anos em faixas diferenciadas que reúnem, num primeiro grupo, os que estão entre 50 e 70 anos e, em outro, aqueles com 71 anos ou mais. Tendo isso em vista, considere as seguintes assertivas.

I. A definição para idosos é difícil, pois as diferenças individuais se tornam mais acentuadas à medida que eles envelhecem.

II. Hábitos dietéticos distintos, predisposições genéticas de cada indivíduo, bem como maneiras diferenciadas de lidar com os nutrientes são ampliados ao longo do tempo.

III. As diferenças na composição corporal condicionam as alterações na forma de utilização dos nutrientes pelo organismo do idoso.

IV. Uma pessoa que tende a não consumir quantidades adequadas de frutas e hortaliças ao longo da vida tem mais chance de desenvolver osteoporose mais cedo.

V. Uma pessoa que tende a não consumir quantidades adequadas de frutas e hortaliças ao longo da vida tem maior chance de desenvolver doenças relacionadas ao estresse oxidativo mais precocemente.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I, III e IV.

• B.

  Apenas as assertivas I, II e V.

• C.

  Apenas as assertivas II, IV e V.

• D.

  Apenas as assertivas III e V.

• E.

  Apenas as assertivas I, II e IV.

Entre as drogas antiepilépticas listadas abaixo, qual a mais indicada para iniciar o tratamento de um adolescente de 14 anos com crises mioclônicas frequentes e que são agravadas pela privação do sono e uso de bebidas alcoólicas?

• A.

  Lamotrigina.

• B.

  Etosuximida.

• C.

  Clobazam

• D.

  Ácido valproico.

• E.

  Carbamazepina.

Em relação à neuralgia trigeminal, pode-se afirmar que:

• A.

  O nervo acometido é essencialmente composto por fibras sensitivas

• B.

  O ramo superior é o mais frequentemente atingido.

• C.

  É uma afecção com seus mecanismos fisiopatológicos bem esclarecidos.

• D.

  O tratamento cirúrgico é a indicação primária.

• E.

  A dor é caracterizada por episódios de curta duração.

Paciente adulto jovem, ao reagir a um assalto, recebe um tiro em região torácica anterior e evolui para óbito. Analisando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a sequência a ser preenchida na Declaração de óbito, respectivamente, da primeira à ultima linha da parte I.

• A.

  Choque Hemorrágico Agudo/ Perfuração cardíaca/ Projétil de arma de fogo.

• B.

  Projétil de arma de fogo/ Perfuração cardíaca/ Choque hemorrágico agudo.

• C.

  Parada cardiorrespiratória/ projétil de arma de fogo/ choque hemorrágico.

• D.

  Perfuração cardíaca/ parada cardiorrespiratória/ choque hemorrágico agudo.

• E.

  Choque hipovolêmico/ parada cardiorrespiratória/ perfuração por projétil de arma de fogo.

No último exame de sangue de um trabalhador assintomático constatou-se uma dosagem de chumbo igual a 49 ug/dL. Considerando esse caso, assinale a alternativa que apresenta a(s) conduta(s) CORRETA(S), de acordo com o protocolo do Ministério da Saúde sobre a atenção à saúde dos trabalhadores expostos ao chumbo metálico.

• A.

  Acompanhar história clínico-ocupacional. Realizar exame clínico minucioso. Os valores encontrados são considerados aceitáveis para indivíduos com exposição de longa duração, embora se devam considerar efeitos decorrentes da maior susceptibilidade individual. Pb(s), ALA(U), semestrais caso persista a exposição.

• B.

  Acompanhar história clínico-ocupacional. Realizar exame clínico minucioso. Repetir Pb(S), ALA(U) a cada 6 meses. Recomendar afastamento do trabalho com emissão de CAT.

• C.

  Encaminhar paciente para Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CRST) com afastamento do trabalho e emissão de CAT.

• D.

  Avaliação médica simplificada, pois o valor de Pb(s) corresponde ao encontrado em trabalhador não expostos. Repetir Pb(s), ALA(U), semestrais caso persista a exposição.

• E.

  Acompanhar história clínico-ocupacional. Realizar exame clínico minucioso. Repetir Pb(S), ALA(U) a cada dois meses até obter dois testes consecutivos de Pb(S) abaixo de 40μg/dL. Recomendar afastamento da exposição ao chumbo.

A ação regressiva proposta pelo INSS contra o empregador (Art. 120 da Lei 8.213/91) é:

• A.

  um meio utilizado pelo INSS para realizar vistoria dos acidentes do trabalho ocorridos na empresa nos últimos 10 anos;

• B.

  um meio que o INSS usa para recuperar as despesas que foram feitas por culpa das empresas quando deixaram de cumprir as normas de segurança no ambiente de trabalho;

• C.

  um mecanismo utilizado pelo INSS para realizar avaliação pericial no intuito de comprovar nexocausal, nos casos de aposentadorias por invalidez;

• D.

  um mecanismo utilizado pelo INSS para recuperar despesas indevidas por auxílio-doença, quando o trabalhador tinha condição de trabalho e este fato foi acobertado pela empresa;

• E.

  um meio de identificar as demissões indevidas imputadas pelo empregador, com o intuito de buscar o ressarcimento do auxílio desemprego.