Questões de Medicina

Entre os anestésicos inalatórios, qual causa maior sensibilização do miocárdio aos efeitos arritmogênicos da adrenalina?

• A.

  Isoflurano.

• B.

  Enflurano

• C.

  Sevoflurano.

• D.

  Halotano

• E.

  Desflurano.

Hemopneumotórax traumático coagulado de volume moderado, com múltiplas loculações e sete dias de evolução, deve ser tratado inicialmente por meio de

• A. toracotomia aberta.
• B. transfusão de concentrado de hemácias.
• C. pleurotomia mínima.
• D. pleuroscopia videoassistida.
• E. conduta expectante.

Sobre os cistos ovarianos é correto afirmar que:

• A.

  padrão de ecos reticulares internos, sem fluxo, são característicos de malignidade.

• B.

  cistos de paredes espessadas (> 3 mm) e irregulares ou nódulos com fluxo interno devem ser investigados em qualquer idade.

• C.

  ovários pequenos, com ecogenicidade homogênea sempre devem ser investigados na pós-menopausa.

• D.

  cistos com septos internos são típicos nos endometriomas.

Leia o trecho abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

As _________________ laterais são utilizadas na avaliação de lesões, anomalias de desenvolvimento e fraturas do terço médio do crânio. A técnica permite a investigação dos seios frontal, ____________ e maxilar, assim como a visualização dos tecidos moles da nasofaringe e o palato duro. Condições que afetem a sela túrcica, como o tumor da glândula ____________, na acromegalia, também podem ser avaliadas.

• A.

  radioperiapicais/ occipital/ sublingual

• B.

  ultraoclusais/ umeral/ epitelial

• C.

  telerradiografias/ esfeinodal/ pituitária

• D.

  intraoclusais/ umeral/ pituitária

• E.

  radioperiacais/ esfeinodal/ epitelial

Medicações indicadas pelo FDA para tratamento de transtornos de ansiedade na infância, exceto:

• A.

  Clomipramina.

• B.

  fluvoxamina.

• C.

  paroxetina.

• D.

  sertralina.

São indicações claras para terapia eletroconvulsiva, exceto:

• A.

  Transtorno depressivo maior.

• B.

  Episódios maníacos.

• C.

  Esquizofrenia aguda.

• D.

  Transtornos alimentares.

Assinale a opção correta acerca dos critérios utilizados para o diagnóstico de esquizofrenia.

• A.

  Pacientes com esquizofrenia têm mais alucinações táteis, olfativas e gustativas do que visuais.

• B.

  Em pacientes com esquizofrenia catatônica, estímulos externos podem contribuir para a ocorrência de atividade motora aparentemente sem sentido.

• C.

  É duvidosa a validade dos sinais e sintomas prodrômicos — os quais são identificados geralmente retrospectivamente depois de diagnosticada a esquizofrenia —, visto que essa doença altera as recordações retrospectivas dos sinais e os sintomas precoces.

• D.

  Em pacientes com esquizofrenia, as ilusões ocorrem durante as fases prodrômicas e ativas, mas não durante os períodos de remissão.

• E.

  Os pacientes esquizofrênicos são desorientados temporoespacialmente.

Na tomografia de tórax, a presença de nódulo pulmonar, com atenuação de gordura no seu interior, é compatível com o diagnóstico de:

• A.

  hamartoma.

• B.

  tumor carcinoide.

• C.

  metástase de carcinoma folicular de tireoide.

• D.

  adenocarcinoma.

• E.

  carcinoma bronquíolo-alveolar nodular.

Lactente com cinco meses de idade, prematuro de 35 semanas, é levado à UBS com a seguinte história: começou com febre há três dias (38 ºC), tosse e chiado no peito. Ao exame: regular estado geral, FR = 66 irpm, FC = 144 bpm, tiragens subcostais e intercostais, sibilos e estertores difusos. Assinale a alternativa que contém o PROVÁVEL DIAGNÓSTICO E A TERAPÊUTICA BASEADA EM EVIDÊNCIAS indicada para o caso.

• A.

  Pneumonia bacteriana, necessitando internação com uso de penicilina cristalina.

• B.

  Pneumonia bacteriana, tratamento domiciliar com amoxicilina e retorno em 48 horas caso não melhore.

• C.

  Pneumonia bacteriana, necessitando internação com uso de ampicilina e gentamicina, pela prematuridade.

• D.

  Bronquiolite viral aguda, necessitando internação, tratamento suportivo com oxigênio, uso de Beta 2 agonistas, corticosteroide via oral e fisioterapia respiratória.

• E.

  Bronquiolite viral aguda, necessitando internação e tratamento suportivo com oxigênio, hidratação endovenosa e medidas gerais.

Uma criança de 8 anos foi trazida ao PS com queixa de chio no peito. Ao examiná-la, o médico encontrou: dispneia intensa, FR de 56 irpm, obnubilado, incapaz de falar frases completas, com ausência do murmúrio vesicular, retração subcostal, subesternal e intercostal intensas. A gasometria arterial mostrava uma acidose respiratória, com paO2 de 50 mmHg e paCO2 de 60 mmHg. Com base nesses dados, pode-se considerar que essa criança possui:

• A.

  Asma grave.

• B.

  Asma moderada.

• C.

  Asma muito grave.

• D.

  Asma leve para moderada.

• E.

  Asma leve.