Questões de Medicina

Em uma agência bancária em que trabalham 20 empregados, cinco foram afastados do trabalho por motivo de saúde no mês de julho de 2011: dois se afastaram, cada um deles, por três dias, em decorrência de quadro de infecção de vias aéreas; um, durante sete dias, em razão de lombalgia acompanhada de dor ciática; um, durante 10 dias, com diagnóstico de pneumonia; e uma empregada se afastou durante 15 dias em consequência de uma crise depressiva moderada. Além desses cinco afastamentos, uma empregada goza de licença-maternidade desde meados de junho e outro empregado se afastou também em junho, por um período de 70 dias, após cirurgia ortopédica para tratamento de uma fratura decorrente de queda sofrida na agência, durante o horário de expediente.

Dos empregados afastados, três têm funções de confiança: a empregada que se afastou por depressão é caixa executivo; a empregada em licença-gestante é gerente; e o empregado com lombalgia é o responsável pela organização da fila de clientes que desejam entrar na agência. Os demais são escriturários com atividades administrativas gerais.

Tendo como base a situação hipotética acima apresentada, julgue os itens de 81 a 86.

O banco em apreço deve emitir comunicação de acidente de trabalho para três dos empregados afastados.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne à psicopatologia do trabalho, julgue os itens a seguir.

As relações de trabalho, dentro das organizações, frequentemente despojam o trabalhador de sua subjetividade, excluindo o sujeito e fazendo do homem uma vítima do seu trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Cada um dos próximos itens apresenta uma proposta de associação entre o nome de uma doença intestinal parasitária, agente etiológico, principal exame diagnóstico, característica clínica da moléstia e principal tratamento recomendado, devendo ser julgado certo, se essas características estiverem corretamente associadas, ou errado, em caso contrário.

teníase — Taenia saginata — EPF para pesquisa de proglotes e ovos do parasito pelos métodos de Hall (swab anal) ou de Graham (fita gomada) — diarreia — praziquantel

• C. Certo
• E. Errado

A causa mais comum de hemorragia maciça no trato gastrointestinal baixo é:

• A.

  Carcinoma.

• B.

  Diverticulose.

• C.

  Pólipo.

• D.

  Colite ulcerativa.

• E.

  Diverticulite aguda.

Com referência à avaliação dos distúrbios gastrointestinais em atenção primária, julgue os itens que se subseguem.

Sabe-se que as prostaglandinas E e A protegem a mucosa gástrica, estimulando a produção de muco e a secreção de bicarbonato, enquanto aumentam o fluxo sanguíneo mucoso e reduzem o turnover celular. O principal mecanismo de toxicidade dos anti-inflamatórios, independentemente da via de administração, envolve a inibição da síntese de prostaglandinas, com o consequente surgimento de erosões na mucosa gastroduodenal, as quais são agravadas pela presença da secreção ácida do estômago.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da fisiologia e fisiopatologia do sistema nervoso central, julgue os itens a seguir.

O fluxo sanguíneo encefálico é inversamente proporcional à sua atividade metabólica.

• C. Certo
• E. Errado

Houve marcada redução da mortalidade por FEBRE REUMÁTICA aguda nas últimas décadas, sobretudo pelo advento dos antibióticos. Contudo, em nosso país, a doença ainda é um sério problema de saúde pública. Com relação à febre reumática, assinale a opção INCORRETA.

• A.

  A febre reumática é responsável pela maioria dos casos de doença valvar cardíaca adquirida no Brasil.

• B.

  Na vigência de febre reumática e cardite aguda, deve-se suspender imediatamente o uso de corticosteroides e iniciar antibioticoterapia, devido ao risco de endocardite bacteriana aguda.

• C.

  Segundo os critérios revisados de Jones (1992), para o diagnóstico de alta probabilidade de febre reumática aguda, exige-se, além da presença de duas manifestações maiores ou uma maior e duas menores, e necessariamente, a evidência de infecção prévia pelo estreptococo do grupo A (cultura positiva para estreptococo beta-hemolítico do grupo A ou teste rápido para detecção de do antígeno estreptocóccico ou elevação de título de ASLO).

• D.

  Os nódulos subcutâneos e o eritema marginado são achados clínicos infrequentemente observados nos pacientes com febre reumática.

• E.

  De acordo com os critérios de Jones revisados (1992), cardite, coréia de Sydenham, artrite, nódulos subcutâneos e eritema marginado são consideradas manifestações maiores.

Quanto aos transtornos somatoformes, asssinale a alternativa correta.

• A.

  Baixa renda e baixo nível de instrução estão associados à maior prevalência do transtorno de somatização.

• B.

  Várias queixas somáticas, histórias médicas longas e complicadas são típicas da hipocondria.

• C.

  No transtorno conversivo, o benefício primário reside em resultados tangíveis consequentes de se estar doente.

• D.

  No transtorno dismórfico corporal, o paciente tem a forte sensação de que uma parte de seu corpo não lhe pertence.

• E.

  Cerca de 30% dos pacientes com transtorno de somatização apresentam transtornos psiquiátricos comórbidos.

O cólon direito tem sua origem embrionária no intestino primitivo:

• A.

  Médio;

• B.

  Posterior;

• C.

  Anterior;

• D.

  Médio posterior;

• E.

  Médio anterior.

Assinale a alternativa que apresenta apenas neoplasias cuja associação com o tabagismo não é clara.

• A.

  bexiga, ovário não mucinoso, mama, esôfago

• B.

  pulmão, estômago, rim, fígado

• C.

  mama, testículo, ovário não mucinoso, pele

• D.

  orofaringe, mama, rim, pâncreas

• E.

  fígado, estômago, ovário não mucinoso, rim