Questões de Medicina

A redução da mortalidade infantil é uma das Metas do Milênio estabelecidas pela OMS, sendo um dos principais indicadores de desenvolvimento de uma nação. Assinale a alternativa que apresenta o principal indicador de acompanhamento, as ações estabelecidas e os resultados obtidos nas últimas décadas no Brasil em relação à redução da mortalidade infantil.

• A.

  A taxa de mortalidade infantil foi reduzida drasticamente pela melhoria do acompanhamento pré-natal, refletindo na diminuição da mortalidade neonatal.

• B.

  A criação das casas de parto foi a política que mais influenciou na redução da taxa de mortalidade infantil.

• C.

  A proporção de nascidos vivos aumentou muito nos últimos anos com a melhoria da qualidade da assistência hospitalar.

• D.

  A taxa de mortalidade infantil apresentou grande redução no Brasil em grande parte decorrente da diminuição das mortes por diarreia no componente pós-neonatal.

• E.

  A mortalidade hospitalar de menores de um ano é o melhor indicador, pois a assistência neonatal foi a ação mais implementada para a redução da mortalidade infantil.

Instruções: Considere os dados abaixo para responder às questões de números 21 a 23.

Em um estudo epidemiológico, com finalidade de investigar riscos ocupacionais para o câncer de laringe, foram selecionados inicialmente 120 pacientes com essa doença e, obedecendo-se a um pareamento por frequência, segundo sexo e idade, foram selecionados 187 pacientes, com outros diagnósticos. Para o conjunto de 307 pacientes foi aplicada uma entrevista com o objetivo de conhecer de forma aprofundada os hábitos de vida e a história ocupacional de cada paciente.

Nesse estudo, das 97 exposições ocupacionais investigadas, quatro se constituíram como fatores de risco para câncer de laringe.

• A. de coortes.
• B. transversal.
• C. ecológico.
• D. caso-controle.
• E. de prevalência.

Julgue os itens conseguintes, acerca da vigilância sanitária no Brasil. Nesse sentido, considere que a sigla ANVISA, sempre que empregada, se refere à Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

O subsistema de vigilância sanitária é de competência exclusiva da União e suas ações estão concentradas na ANVISA, podendo a sua execução ser complementada pelos estados, pelo Distrito Federal e pelos municípios mediante convênio.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos tumores de Wilms, é correto afirmar que

• A.

  a radioterapia profilática pulmonar deve ser sempre empregada, e a dose-padrão é de 12 Gy.

• B.

  radioterapia sobre o flanco está indicada nos pacientes estádio clínico II, de histologia favorável, submetidos a cirurgia e a quimioterapia.

• C.

  radioterapia sobre abdome total está indicada, caso haja rotura tumoral, independentemente da histologia, e a dose recomendada é de 36 Gy.

• D.

  o tratamento inicial consiste em radioterapia sobre o flanco, nos casos de histologia desfavorável.

• E.

  radioterapia sobre todo o fígado deve ser indicada, caso haja metástase hepática, e a dose recomendada é de 20 Gy.

A esquizofrenia é uma doença do cérebro que se manifesta por meio de vários sinais e sintomas, que envolvem o pensamento, a percepção, a emoção e o comportamento. Com referência às manifestações dessa psicose e ao seu tratamento, julgue os itens que se seguem.

Os antipsicóticos atípicos têm propriedades antagonistas nos receptores serotoninérgicos 2A (5HT2A) e dopaminérgicos 2 (D2).

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, relativos à antibioticoterapia em pediatria.

No caso de uma criança de quatro anos de idade com celulite periorbitária, o tratamento antimicrobiano inicial deve ser feito com penicilina benzatina.

• C. Certo
• E. Errado

As parasitoses intestinais ainda constituem um importante problema de saúde pública. Conhecer os aspectos clínicos e epidemiológicos dessas doenças é essencial para a atuação do pediatra em sua prática clínica diária. Acerca desse assunto, assinale a alternativa correta.

• A.

  Na giardíase, os trofozoítas são as formas infectantes responsáveis pela disseminação da doença, sendo o íleo o habitat preferencial.

• B.

  A trichiuríase acomete preferencialmente lactentes jovens e apresenta manifestações clínicas muito variáveis dependendo da intensidade da infecção.

• C.

  O ciclo evolutivo da amebíase é constituído pelas larvas trofozoítas que se fixam na mucosa do duodeno, onde sofrem o encistamento.

• D.

  A ancilostomíase, em crianças com alta taxa parasitária, além dos sintomas clássicos, comumente provoca deficit ponderoestatural, baixo rendimento escolar e atraso no desenvolvimento psíquico.

• E.

  A ancilostomíase, em crianças com alta taxa parasitária, além dos sintomas clássicos, comumente provoca deficit ponderoestatural, baixo rendimento escolar e atraso no desenvolvimento psíquico.

Em qual das situações abaixo relacionadas NÃO é necessário potencialmente a monitorização da pressão intracraniana?

• A.

  Trauma craniano com Glasgow abaixo de 8 e com alterações evidenciadas por tomografia computadorizada (TC).

• B.

  Hemorragia subaracnóidea com coma.

• C.

  Acidente vascular cerebral em território da cerebral posterior.

• D.

  Falência hepática aguda.

• E.

  Anoxia cerebral com edema progressivo.

Os locais mais acometidos por tuberculose no trato gastrointestinal são:

• A.

  estômago e reto;

• B.

  transição íleo-cólica e ceco;

• C.

  transição íleo-cólica e reto;

• D.

  estômago e íleo distal;

• E.

  íleo distal e cólon ascendente.

Julgue os itens conseguintes, relativos aos sistemas de informação em saúde.

O Sistema de Informação de Agravos de Notificação conta com a ficha individual de notificação, ficha individual de investigação, planilha de acompanhamento de surto e boletins de acompanhamento de hanseníase, AIDS e tuberculose.

• C. Certo
• E. Errado