Questões de Medicina

Infecções decorrentes de procedimentos endoscópicos em serviços de saúde são de difícil identificação, porém medidas de prevenção nesses procedimentos devem ser rigorosamente observadas. Julgue os próximos itens , acerca de infecções em procedimentos endoscópicos.

O enxágue de equipamentos endoscópicos submetidos a desinfecção química líquida deve ser realizado com água corrente, tratada, sem necessidade de sua filtragem ou esterilização.

• C. Certo
• E. Errado

NÃO é verdadeiro sobre a Fibromialgia no idoso.

• A.

  Os sintomas clínicos devem ser decorrentes das alterações na modulação da dor que ocorrem no sistema nervoso central como conseqüência à presença de diferentes estímulos nocivos em indivíduos predispostos geneticamente.

• B.

  Algumas síndromes são comumente associadas, entre elas, a síndrome do cólon irritável, a síndrome da bexiga irritável, a síndrome das pernas inquietas, a disautonomia, a intolerância ao frio e disfunções cognitivas.

• C.

  O único achado clínico relevante é a presença dos tender points, que são considerados sítios anatômicos de excesso de sensibilidade dolorosa à palpação.

• D.

  A síndrome da fibromialgia atinge principalmente mulheres e se caracteriza por dor muscular generalizada, fadiga, distúrbio do sono, rigidez difusa e outros sinais e sintomas psíquicos.

• E.

  Até o momento a atividade física é o único tratamento eficaz para alivio sintomático a despeito do imenso arsenal medicamentoso disponível no mercado.

Qual é o padrão de herança mostrado no heredograma acima?

• A.

  Herança autossômica dominante com penetrância completa.

• B.

  Herança autossômica dominante com penetrância incompleta.

• C.

  Herança autossômica dominante com expressividade variável.

• D.

  Herança ligada ao X.

• E.

  Herança mitocondrial.

Julgue os itens de 70 a 80, relativos a auditoria em serviços de saúde.

A eficiência, em termos de qualidade dos serviços de saúde, pondera a relação entre o impacto real e os custos das ações. Assim é que o mapeamento genético realizado de rotina no pré-natal para diagnósticos de síndromes genéticas tem uma baixa eficiência, pois tem um alto custo para detectar pouquíssimos casos. Além disso, o diagnóstico das síndromes genéticas durante a gestação não se traduz em redução da morbimortalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que, durante exame psicopatológico, réu acusado de prática de homicídio tente imitar, criar e agravar, intencionalmente, sintomas patológicos, com finalidade especulativa, julgue os itens a seguir.

Caso o examinado refira, além dos sintomas forjados, ser portador de doença verdadeira, somando outros sintomas aos sintomas que veridicamente possui, ele cometerá parassimulação.

• C. Certo
• E. Errado

São medicamentos indicados na profilaxia de migrânea, EXCETO

• A.

  sertralina.

• B.

  propranolol.

• C.

  sumatriptano.

• D.

  verapamil.

• E.

  topiramato.

Joana, com 26 anos de idade, trabalha no serviço de higienização de um hospital público do Distrito Federal. Ela procurou o serviço médico de sua empresa para fazer uma atualização de sua carteira de vacinação. Nessa ocasião, o médico verificou que não havia comprovação de vacinação anterior, salvo há 16 anos, quando lhe foi aplicada a vacina contra a febre amarela.

Considerando o caso clínico apresentado e o calendário básico de vacinação proposto pelo Ministério da Saúde do Brasil, o médico deve prescrever

vacina contra difteria e tétano, com a orientação de fazer uso dessas vacinas a cada 10 anos, por toda a vida.

• C. Certo
• E. Errado

Considere dois pacientes com creatinina de 2,1 mg/dL:

I. apresenta corpos lipóides ao exame de urina.

II. apresenta crescentes extracapilares à biópsia renal.

Os pacientes I e II são portadores, respectivamente, de

• A.

  nefropatia diabética e glomerulonefrite difusa aguda.

• B.

  doença de Berger e nefrite intersticial.

• C.

  nefroesclerose maligna e nefrite por analgésicos.

• D.

  síndrome nefrótica e glomerulonefrite rapidamente progressiva.

• E.

  rins policísticos e nefropatia por contraste.

São tumores existentes no mediastino anterior, EXCETO:

• A.

  Timoma;

• B.

  Linfoma;

• C.

  Teratoma;

• D.

  tumor de paratireoide;

• E.

  cisto brônquio.

Tendo em vista que a reconstrução da via digestiva é um dos principais objetivos no tratamento das doenças benignas ou malignas de esôfago, julgue os itens que se seguem.

A substituição esofágica com tubo gástrico anisoperistáltico é realizada por meio da confecção de um tubo, utilizando-se a grande curvatura gástrica que é nutrida pela artéria gastroepiploica esquerda.

• C. Certo
• E. Errado