Questões de Medicina

Joana, com 26 anos de idade, trabalha no serviço de higienização de um hospital público do Distrito Federal. Ela procurou o serviço médico de sua empresa para fazer uma atualização de sua carteira de vacinação. Nessa ocasião, o médico verificou que não havia comprovação de vacinação anterior, salvo há 16 anos, quando lhe foi aplicada a vacina contra a febre amarela.

Considerando o caso clínico apresentado e o calendário básico de vacinação proposto pelo Ministério da Saúde do Brasil, o médico deve prescrever

dose de reforço da vacina contra a hepatite B.

• C. Certo
• E. Errado

Os anticorpos contra peptídeos citrulinados cíclicos (anti-CCP), têm elevada sensibilidade e especificidade para

• A.

  lupus eritematoso sistêmico.

• B.

  artrite reumatóide.

• C.

  osteoartrose.

• D.

  síndrome de Sjogren.

• E.

  doença mista do tecido conectivo.

Assinale o tumor benigno mais comum no pulmão.

• A.

  Fibroma.

• B.

  Leiomioma.

• C.

  Harmatoma.

• D.

  Neurofibroma.

• E.

  Mioblastoma.

Assinale a alternativa que apresenta a ocorrência mais frequente após a correção cirúrgica da tetralogia de Fallot com patch transanular.

• A.

  insuficiência tricúspide

• B.

  insuficiência pulmonar

• C.

  estenose pulmonar

• D.

  estenose tricúspide

• E.

  comunicação interventricular residual

A próstata de um paciente de 70 anos de idade e sem queixas urinárias tem tamanho normal ao toque retal e à ultrassonografia. O PSA, no entanto, é quatro vezes maior que o limite superior normal e duas vezes o valor avaliado apenas um ano atrás. Um sumário de urina não revelou anormalidades. Quais dos seguintes achados histológicos são esperados em uma biópsia da próstata?

• A.

  Nódulos hiperplásicos do estroma e glândulas revestidas por duas camadas de epitélio.

• B.

  Glândulas mal diferenciadas revestidas por uma camada única de epitélio e encostadas umas às outras.

• C.

  Focos de células inflamatórias crônicas no estroma e glândulas de aspecto normal.

• D.

  Áreas de necrose liquefativa contendo neutrófilos.

• E.

  Granulomas caseosos múltiplos.

Assinale a opção que corresponde à tomografia computadorizada de tórax com técnica de alta resolução.

• A.

  Matriz pequena, corte fino e filtro mole.

• B.

  Matriz grande, corte grosso e filtro intermediário.

• C.

  Matriz grande, corte fino e filtro duro.

• D.

  Matriz pequena, corte fino e filtro duro.

• E.

  Matriz grande, corte fino e filtro mole.

Os sintomas do paciente com síndrome maníaca incluem

tendência a comprar objetos exageradamente, mas recusa em dar os próprios pertences, chegando a escondê-los.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de problemas oftalmológicos na infância, julgue os itens subsecutivos.

Não há contraindicação de os pais com herpes simples labial beijarem seus filhos recém-nascidos na região periocular, desde que a doença não esteja em atividade, pois, sem vesículas, não há risco de contágio.

• C. Certo
• E. Errado

Gestante, 28ª semana, dois partos normais anteriores a termo, refere perda de líquido claro, por via vaginal há 1 semana. Ao exame: afebril, exame abdominal revela dor uterina, apresentação de vértice, frequência cardíaca fetal 170 bpm, colo pérvio para 4 cm. O próximo passo no manejo é:

• A.

  betametasona e cesárea após 48 horas;

• B.

  antibioticoterapia, betametasona e terbutalina;

• C.

  betamentasona e ocitocina após 48h;

• D.

  antibioticoterapia e ocitocina;

• E.

  antibioticoterapia e aguardar parto no termo.

Em relação ao paciente, a conduta ideal será

• A.

  chamar a ambulância para levá-lo ao hospital, pois trata-se de uma emergência hipertensiva.

• B.

  chamar a ambulância para levá-lo para o hospital, pois trata-se de uma urgência hipertensiva.

• C.

  administrar dipirona via oral e orientá-lo a retornar ao trabalho.

• D.

  administrar captopril sublingual, aguardar queda da pressão arterial e orientá-lo a realizar investigação ambulatorial.

• E.

  administrar dipirona via oral, realizar inalação e orientá-lo a ficar de repouso o resto do dia.