Questões de Medicina

Acerca da lesonologia médico-legal, julgue os itens a seguir.

A lesonologia médico-legal consiste na área em que se estudam as lesões e os estados patológicos imediatos ou tardios, produzidos por violência sobre o corpo humano, bem como as diversas modalidades de energias causadoras desses danos.

• C. Certo
• E. Errado

Depósitos granulares, pigmentados, na córnea, conhecidos como anel de Kayser-Fleischer, indicam o diagnóstico de

• A.

  cirrose biliar primária.

• B.

  cirrose de qualquer etiologia.

• C.

  doença de Wilson.

• D.

  hepatite crônica autoimune.

• E.

  hepatopatia por hemocromatose.

Um homem de 78 anos de idade, fumante inveterado, portador de estenose aórtica grave e de hipotireoidismo tratado com levotiroxina 100 mcg/dia, deu entrada ao pronto-socorro com quadro de confusão mental aguda, taquicardia e temperatura axilar de 37 ºC. Em seu exame físico foram constatados ritmo cardíaco irregular e pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg.

Com referência ao caso clínico acima, e considerando as principais emergências de pacientes idosos, julgue os itens a seguir.

No caso apresentado, como há a possibilidade de embolia pulmonar, a dosagem sanguínea elevada de D-dímero teria alta especificidade e alto valor preditivo positivo para o diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a infecções geniturinárias e doença sexualmente transmissível, julgue os itens a seguir.

A cervicite por Chlamydia trachomatis frequentemente está associada a vaginose bacteriana; ambas, por serem doenças sexualmente transmissíveis exclusivas, devem ser tratadas concomitantemente com os parceiros.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à fisiologia cardíaca, é correto afirmar que:

• A.

  O sangue normalmente flui das grandes veias para os átrios; aproximadamente 25% do sangue flui diretamente dos átrios para os ventrículos, antes mesmo que os átrios se contraiam.

• B.

  As fibras de Purkinje conduzem o impulso a partir do nodo sinusal para o nodo atrioventricular em alta velocidade.

• C.

  O nodo atrioventricular é especializado para causar uma aceleração compensatória na condução do impulso na passagem dos átrios para os ventrículo, mantendo a sincronia atrioventricular.

• D.

  Mesmo que a estimulação parassimpática seja suficientemente intensa para parar o coração, no máximo em 20 segundos, algum ponto das fibras de Purkinje, em geral a porção internodal esquerda, desenvolve um ritmo próprio e causa contração ventricular.

• E.

  A capacidade intrínseca do coração de se adaptar aos diferentes volumes de sangue que fluem para o seu interior é denominada mecanismo de Frank- Starling do coração.

As anemias sideroblásticas decorrem basicamente de

• A.

  sequestro e destruição de hemácias no SRE.

• B.

  síntese reduzida de hemoglobina.

• C.

  destruição intramedular de hemácias.

• D.

  diminuição da absorção intestinal de ferro.

• E.

  incapacidade de transporte de ferro para a medula.

Marque a alternativa com o diagnóstico do distúrbio apresentado por um paciente com os seguintes valores à gasometria arterial:

pH = 7,25; pO2= 60mmHg; pCO2= 60mmHg; CO2= 20mMol/L; HCO3= 18mEq/L; BE= -4mEq/l; Sat O2= 80%.

• A.

  Acidose respiratória pura.

• B.

  Alcalose respiratória e alcalose metabólica.

• C.

  Acidose respiratória e alcalose metabólica.

• D.

  Alcalose respiratória e acidose metabólica.

• E.

  Acidose respiratória e acidose metabólica.

Em relação ao tratamento das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

Os sarcomas respondem por 30% a 50% dos casos de metástases pulmonares em séries cirúrgicas.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que apresenta uma doença com possível indicação de broncoscopia terapêutica.

• A.

  pneumonia de hipersensibilidade

• B.

  sarcoidose

• C.

  fibrose pulmonar idiopática

• D.

  asma brônquica

• E.

  pneumonia intersticial descamativa

Assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  O aparelho de anestesia, também conhecido como Estação de Trabalho, é dividido em 3 partes, a saber: secção de fluxo contínuo, sistema respiratório e ventilador.

• B.

  O uso de aparelho de anestesia segue padrões de utilização e normas de fabricação segundo as NTBR (Normas Técnicas Brasileiras), sendo que as conexões da fonte de oxigênio com cilindro ou central de gases são feitas por conectores universais intercambiáveis.

• C.

  Conforme a NBR 60601:2004, todos os fluxômetros e sistemas de controles de fluxo devem ser independentes e graduados com precisão, sendo aceitável um erro de até 20% do valor indicado.

• D.

  A queda do fornecimento de O2 abaixo de 50% da pressão normal de trabalho não deverá interromper o fornecimento de outros gases utilizados no aparelho de anestesia.

• E.

  Os vaporizadores modernos são constituídos de componentes computadorizados com CPU que regulam a entrada de fluxo na câmara de vaporizador através de um dial, porém não compensam as variações de temperatura.