Questões de Medicina

Considere um paciente com quadro de insuficiência respiratória por volumosa tumoração traqueal, necessitando de desobstrução da via aérea imediata. O método endoscópico indicado nesse caso é

• A.

  crioterapia.

• B.

  braquiterapia.

• C.

  terapia fotodinâmica.

• D.

  autofluorescência.

• E.

  ressecção mecânica ou core-out.

Um garoto de seis anos de idade, iniciando a sua alfabetização, passou a evoluir com dificuldade na aprendizagem. O seu traçado de eletroencefalograma (EEG) mostrou complexos espículas-onda generalizados na frequência de 3 Hz. Esses achados podem corresponder a

• A.

  crises de ausência típica.

• B.

  epilepsia da leitura.

• C.

  espasmo epiléptico.

• D.

  síndrome de Landau-Kleffner.

• E.

  heterotopia unilateral.

Um técnico de laboratório de um hospital do estado de Goiás procurou o pronto-socorro desse hospital relatando mal-estar geral, náuseas, inapetência, com alteração na coloração da urina, mas sem febre. Exames laboratoriais demonstraram hemograma normal, bilirrubina total de 4,2 com bilirrubina direta de 3,0 TGO = 460 e TGP = 790, GGT e fosfatase alcalina normais. O paciente informou que realiza regularmente os exames periódicos e que, recentemente, tomou a vacina para hepatite B. Diante da suspeita de hepatite aguda, assinale a alternativa correta a respeito dos demais exames solicitados para confirmar essa hipótese de diagnóstico.

• A.

  Em virtude dos exames sorológicos negativos, deve-se solicitar a reação em cadeia da polimera (PCR) para se detectar a presença de DNA do vírus da hepatite B e do RNA do vírus da hepatite C.

• B.

  Quando não existe relato de exposição a sangue contaminado com um vírus conhecido, a sorologia para a hepatite B deve ser a primeira a ser solicitada.

• C.

  Durante o período de trinta a sessenta dias, não se detecta, por sorologia, HBsAg no soro dos pacientes, em virtude do período da janela imunológica.

• D.

  Os exames sorológicos para o vírus da hepatite B podem apresentar positividade apenas para o anti-HBs, o que indicaria que o paciente é portador da hepatite causada por esse vírus.

• E.

  Amostras positivas para hepatite B devem ser repetidas em outra metodologia e, depois, realizado um confirmatório com teste molecular.

O sono não REM, assim como o sono REM, é dividido em quatro estágios, os quais oscilam ao longo do período de sono de um indivíduo, com graus progressivos de atonia muscular esquelética, à exceção de pequenos músculos oculares.

A adenosina é um importante fator promotor do sono porque tem um efeito inibitório sobre os sistemas moduladores difusos de acetilcolina, noradrenalina e serotonina, que tendem a promover a vigília.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a exames de imagens renais, assinale a alternativa correta.

• A.

  Somente a tomografia computadorizada permite avaliar a proporcionalidade córtico-medular.

• B.

  Ressonância magnética não consegue detectar infiltrações inflamatórias intersticiais.

• C.

  Ultrassonografia permite avaliar o tamanho renal e a espessura cortical.

• D.

  Tomografia computadorizada não é útil no diagnóstico de metaplasia cística.

• E.

  Ressonância magnética nunca deve ser solicitada para portadores de insuficiência renal crônica.

A medida de frequência ou de efeito mais adequada para realizar esse estudo comparativo é o

• A.

  risco atribuível.

• B.

  odds ratio.

• C.

  coeficiente de gravidade.

• D.

  coeficiente de frequência.

• E.

  risco relativo.

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• A.

  for

• B.

  on

• C.

  by

• D.

  of

• E.

  in

Considerando que infecções do trato urinário em serviços de assistência à saúde constituem grande preocupação, por estarem em sua grande maioria relacionadas à sondagem vesical, julgue os subsequentes.

pacientes submetidos a sondagem vesical de demora, a ocorrência de bacteriúria aumenta em até 10% a cada dia.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com quarenta anos de idade foi encaminhada pelo médico cardiologista ao gastroenterologista devido a ter apresentado alteração das enzimas hepáticas em exames de rotina. Na investigação para causas de hepatite, constataram-se níveis séricos de ferritina elevados e esteatose hepática na ultrassonografia de abdome superior.

Com referência às informações apresentadas, bem como à hemocromatose hereditária e à esteato-hepatite não alcoólica, julgue os itens subsecutivos.

A patogênese da hemocromatose hereditária baseia-se no aumento da absorção gástrica de ferro da dieta, através da pepsina e gastrina presentes no suco gástrico.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o planejamento na abordagem por “problemas”, na Estratégia Saúde da Família, é INCORRETO afirmar.

• A.

  O espaço do planejamento deve contemplar a explicação multicausal dos problemas.

• B.

  O sujeito do planejamento não é representado por um único indivíduo, mas por vários atores sociais.

• C.

  O primeiro passo da abordagem no planejamento, é identificar o real, as situações indesejadas ou problemas, problemas estes, que devem ser exclusivamente identificados pela comunidade.

• D.

  O planejamento é a ferramenta escolhida para a solução dos “problemas”.

• E.

  O espaço do planejamento, deve ocorrer em diferentes cenários, de forma descentralizada e contínua.