Questões de Medicina

A redução abrupta e mantida da função renal caracteriza a insuficiência renal aguda (IRA). Com relação a essa condição clínica, julgue o item subsequente.

Encefalopatia urêmica, pericardite com repercussão hemodinâmica, hiperpotassemia que não responde a tratamento clínico e edema agudo de pulmão (por hipervolemia) são exemplos de indicações para uso de terapias de substituição renal (por meio de técnicas dialíticas) em pacientes com diagnóstico de IRA.

• C. Certo
• E. Errado

O diagnóstico do câncer em seus estágios iniciais oferece ao paciente maior chance de sobrevida. Para muitos deles, os testes de rastreamento permitem detecção e tratamento precoces, bem como a redução da mortalidade. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

A maioria das mulheres com diagnóstico recente de câncer de mama tem um fator de risco identificável.

• C. Certo
• E. Errado

Para calcular a mortalidade infantil neonatal, consideram-se os óbitos ocorridos em:

• A.

  primeiras 24 horas pós parto

• B.

  3 dias após o parto

• C.

  primeiros 14 dias de idade

• D.

  até 27 dias de idade

• E.

  primeiros 30 dias de idade

Uma mulher de 70 anos de idade, do lar, dislipidêmica, refere que, há quase três horas, após o almoço, iniciou quadro de náuseas e epigastralgia em queimação, de forte intensidade, com irradiação para o dorso, sem alívio com antiácido ou repouso. Em razão da permanência da dor, a paciente procurou a emergência. Ao exame físico foram apresentados eupneica e acianótica, PA com 150 mmHg × 80 mmHg, FC = 70 bpm e ritmo cardíaco regular em 2 tempos (B4) sem sopros. O restante do exame físico está normal com dosagem normal das enzimas cardíacas (CK-MB e Troponina). O eletrocardiograma apresentou o seguinte resultado:

Nessa fisiopatologia, habitualmente tem-se a trombose precedida da ruptura de uma placa lipídica, com uma capa delgada. A maioria dessas placas não é hemodinamicamente significativa.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao câncer de pulmão não pequenas células.

A maioria dos pacientes com câncer no estágio IIIB apresenta benefícios com o tratamento cirúrgico isolado.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da reconstrução mamária, julgue os itens que se seguem.

No quadro de ilha de pele do retalho retoabdominal monopediculado, todas as zonas da ilha podem ser transferidas com segurança.

• C. Certo
• E. Errado

A radiologia do tórax é essencial para complementar a anamnese e o exame físico realizados pelo cardiologista. Com relação a esse exame de imagem, julgue os próximos itens.

O surgimento de um bombeamento convexo na borda cardíaca esquerda, logo abaixo da artéria pulmonar, é chamado de sinal do duplo contorno e sugere, de forma indireta, o crescimento do átrio direito.

• C. Certo
• E. Errado

Um indivíduo de 63 anos de idade, sedentário e tabagista, procurou o serviço de saúde por insistência dos familiares, porque há vários anos não faz uma avaliação médica. Diz ser assintomático do ponto de vista cardiovascular. No entanto, a acompanhante relata que já o ouviu se queixar de leve vertigem após ter subido dois lances de escada. Ao fazer o exame físico, ele apresenta PA: 130 mmHg × 80 mmHg, ritmo cardíaco em dois tempos, com frêmito e sopro sistólico 3+/4 no quarto espaço intercostal, linha hemiclavicular à esquerda, com irradiação para a região cervical. O eletrocardiograma do paciente revela sobrecarga ventricular esquerda.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Nesse caso, o TE proporciona diagnóstico com elevada precisão para a presença de doença arterial coronária concomitante.

• C. Certo
• E. Errado

Os cânceres podem se disseminar através da infiltração dos tecidos adjacentes via linfáticos, via hematogênica ou através de implantes em cavidades serosas. Julgue os seguintes itens relativos ao tema padrão de disseminação dos tumores.

Os tumores da cabeça e pescoço disseminam-se predominantemente por via linfática e apenas 5% por via hematogênica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da função plaquetária anormal, é correto afirmar que essa função

pode ser corrigida pela administração de plasma fresco congelado.

• C. Certo
• E. Errado