Questões de Medicina

A alteração de ausculta cardíaca mais comum na cardite reumática aguda relaciona-se à presença de

• A.

  insuficiência tricúspide.

• B.

  insuficiência aórtica.

• C.

  estenose mitral.

• D.

  insuficiência mitral.

• E.

  estenose aórtica.

             Um paciente com 50 anos de idade procurou atendimento médico por apresentar, há 2 semanas, quadro de poliúria e perda de 5 kg de massa. Negou antecedentes pessoais e familiares de doença. O exame físico encontrava-se inteiramente normal.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O tratamento inicial pode ser constituído por dieta e exercício físico, uma vez que não há comprometimento clínico de maior gravidade.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o controle dos riscos ligados ao ambiente de trabalho e seus agentes causadores, julgue os itens a seguir. Os fatores físicos que podem causar danos à saúde do trabalhador incluem o ruído, vibrações, pressões anormais, temperaturas extremas e gases.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência aos riscos e doenças ocupacionais, julgue os itens subsequentes.

As hemácias são as células sanguíneas mais sensíveis aos efeitos da radiação.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 50 anos de idade procurou o hospital com relato de precordialgia intensa, em aperto, iniciada há 40 minutos, associada a sudorese profusa, náuseas e um episódio de vômito. Informou ser tabagista de longa data e ter elevação dos níveis de colesterol, porém não usa medicamentos para controle do colesterol. No exame clínico: pressão arterial de 130 mmHg × 70 mmHg, frequência cardíaca de 45 bpm, pulsos presentes e bradicárdicos, ritmo cardíaco regular em 3 tempos, às custas de quarta bulha, com presença de bulhas em canhão, sem sopros. Sem outras alterações no exame físico. Saturação de oxigênio = 94% (ar ambiente). O eletrocardiograma (ECG) convencional mostrou presença de ondas P com ritmo regular (frequência atrial = 100 bpm) sem relação temporal com os complexos QRS, complexos QRS (com ritmo regular) com duração de 120 ms (frequência ventricular = 45 bpm), presença de supradesnivelamento do segmento ST de 4 mm (com concavidade para baixo) nas derivações D2, D3 e a VF, com onda T negativa nessas derivações, infradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações de D1 a VL e de V1 a V4 e extrassístoles ventriculares raras, monomórficas e isoladas. No hospital onde foi realizado o atendimento de emergência, não há serviço de hemodinâmica.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

O ácido acetilsalicílico deve ser administrado ao paciente, independentemente da opção terapêutica de reperfusão miocárdica.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as algias craniocervicais, julgue os itens que se seguem.

Nas síndromes radiculares cervicais C4-C5, observa-se dor na face externa de ombro, braço, tórax e escápula, além de fraqueza do deltoide, do supraespinhoso e do infraespinhoso, com dificuldade de abdução do braço e flexão do bíceps (nervo musculocutâneo) e ausência do reflexo tricipital.

• C. Certo
• E. Errado

Antes de doar sangue, os candidatos devem passar por triagem clínica, que deve ser realizada no serviço de hemoterapia por profissional de saúde habilitado, sob supervisão médica no mesmo dia da realização da coleta. De acordo com a Resolução RDC n.º 153/2004 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o potencial doador será considerado inapto caso

tenha recebido diagnóstico de valvopatia reumática crônica (dupla lesão mitral grave).

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos expansores de tecido, julgue os itens a seguir.

A cápsula formada ao redor do expansor assemelha-se à formada ao redor do implante de silicone com o mesmo número de fibras colágenas.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um homem de 60 anos de idade chegue a um ambulatório com queixa de hematoquezia e tenesmo, apresentando, ainda, alteração do ritmo intestinal com mucorreia eventual, julgue os itens que se seguem. Caso sejam encontrados, na anuscopia, mamilos hemorroidários de terceiro grau, não haverá necessidade de realização de colonoscopia.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da imuno-histoquímica utilizada na avaliação das neoplasias, julgue os itens subsequentes.

Positividade para vimentina, citoceratina e CD10 em carcinoma de células claras de origem desconhecida favorece sítio primário em rim.

• C. Certo
• E. Errado