Questões de Medicina

Uma paciente de 19 anos de idade passou a apresentar dor constante, de moderada intensidade, com localização precisa na fossa ilíaca direita e febre nas últimas 18 horas.

Com referência a esse quadro clínico, assinale a opção correta.

• A.

  A dor descrita é considerada dor visceral.

• B.

  Durante o exame do abdome, a percussão dolorosa da fossa ilíaca tem a mesma implicação que a descompressão dolorosa.

• C.

  O hemograma dessa paciente deverá ser solicitado, pois existe forte correlação entre os níveis de leucócitos e o grau de inflamação intra-abdominal.

• D.

  Por se tratar de uma mulher, a laparoscopia diagnóstica está contraindicada nesse caso.

• E.

  Caso a paciente apresente apendicite, a incisão de Kocher oferece boa visualização do apêndice cecal.

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a osteoporose é um problema de saúde pública. A respeito desse tema, julgue os itens subsequentes.

O bloqueio da interação entre o RANK e o ligante RANK (RANK L) inibe a reabsorção óssea.

• C. Certo
• E. Errado

A transfusão de hemácias é procedimento que apresenta riscos, imediatos ou tardios, para o receptor. A respeito da triagem do sangue ou componentes a serem transfundidos, que deve ser extremamente rigorosa, tanto para a compatibilidade entre o doador e o receptor como para a presença de agentes infecciosos, julgue os itens que se seguem.

Para a realização dos ensaios necessários à transfusão de sangue, é mais importante que o reagente apresente mais precisão do que exatidão.

• C. Certo
• E. Errado

Os distúrbios eletrolíticos são eventos muito frequentes na prática clínica, especialmente em situações de emergência, e, nessas circunstâncias, podem representar grave risco de morte ou de sequelas para o paciente. A respeito dessas desordens, julgue os itens seguintes.

A hipofosfatemia grave e sintomática pode ser observada em pacientes etilistas crônicos e pode manifestar-se com rabdomiólise, parestesias, encefalopatias, arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca e respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Apesar de todo o progresso tecnológico, a semiologia é insubstituível na abordagem dos pacientes neuropediátricos. Quanto a esse tema, julgue os próximos itens.

Constituem particularidades do exame neurológico evolutivo (ENE) avaliação da linguagem, lateralidade, equilíbrio estático, equilíbrio dinâmico, coordenação apendicular, coordenação tronco-membros, persistência motora, sincinesias, além de tono muscular, reflexos e sensibilidade.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos ao controle de qualidade dos hemocomponentes nos serviços de hemoterapia.

No tocante à esterilidade, o percentual de conformidade esperado pelo controle de qualidade deve ser superior a 99,5%.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 32 anos de idade procurou um médico ginecologista por ter palpado nódulo na mama direita. Ao exame das mamas, foi percebido nódulo endurecido, fixo aos planos adjacentes, com cerca de 3 cm de diâmetro. Foi realizada, então, mamografia, que revelou presença de lesão espiculada, com limites imprecisos, retração do parênquima adjacente e microcalcificações pleomórficas agrupadas. O exame ultrassonográfico evidenciou a lesão representada na forma gráfica na figura abaixo.

A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens de 75 a 80.

O estudo histopatológico está sempre indicado para a categoria IV, segundo proposta do BI-RADS ultrassonográfico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens de 85 a 88, acerca da hemorragia digestiva alta não varicosa.

No sangramento volumoso por úlcera péptica duodenal, a artéria que frequentemente está envolvida é a gastroduodenal, localizando-se a úlcera, geralmente, na parede posterior da primeira porção duodenal.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência ao caso clínico de um paciente com obstrução mecânica do intestino delgado, assinale a opção incorreta.

• A.

  Esse paciente deve ser portador de uma hérnia, que é a causa mais comum de obstrução mecânica do intestino delgado.

• B.

  Esse paciente deverá ser submetido a hidratação com cristaloides e passagem de sonda nasogástrica.

• C.

  Radiografias de abdome com esse paciente na posição ortostática podem evidenciar vários níveis hidroaéreos.

• D.

  Caso esse paciente apresente febre, uma possível causa será o estrangulamento de alça.

• E.

  O exame do abdome desse paciente pode demonstrar borborigmos.

Com relação à doença gotosa, julgue os próximos itens.

Um terço dos pacientes apresenta uricemia normal durante a crise aguda de gota.

• C. Certo
• E. Errado