Questões de Medicina

Julgue os itens a seguir, acerca do Código de Ética Médica.

É vedado ao médico revelar fatos de que tenha conhecimento em virtude de sua profissão, exceto nos casos em que o paciente tenha falecido ou seja menor de idade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de procedimentos cirúrgicos em oncoginecologia, julgue os itens subsequentes.

Quando se detecta câncer cervical invasivo após histerectomia simples, indica-se a reoperação, particularmente em pacientes com margens cirúrgicas positivas ou doença residual.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a função do TE na avaliação pós-revascularização miocárdica, julgue os itens de 81 a 85.

Conforme as II D-TE-SBC, dados derivados de múltiplos estudos envolvendo grande número de pacientes revelam que a realização do TE é recomendável no pré-operatório da cirurgia de revascularização miocárdica, sendo considerado um exame seguro e clinicamente útil.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com várias lesões líticas na coluna vertebral e níveis elevados de imunoglobulina no sangue apresentou, no exame histológico da biópsia óssea, o diagnóstico de neoplasia plasmocitária.

Julgue os itens seguintes, considerando esse quadro clínico e aspectos relacionados ao tema nele abordado.

O quadro clínico descrito, associado ao exame histológico, é compatível com mieloma múltiplo.

• C. Certo
• E. Errado

Seiscentos pacientes, comprovadamente diagnosticados com leishmaniose tegumentar, após terem sido tratados, e clinicamente ficarem curados, foram randomicamente alocados em 2 grupos do mesmo tamanho: o primeiro, experimental, recebeu um novo medicamento para evitar recidiva e o segundo, controle, um comprimido idêntico, na sua apresentação, ao anterior, porém sem o princípio ativo. Nenhum dos participantes da pesquisa nem os pesquisadores sabiam quem estava tomando o comprimido com o princípio ativo. Eles foram acompanhados durante 2 anos. No grupo experimental, houve 30 recidivas. No grupo controle, houve 75 recidivas.

Assinale a opção correta com relação ao estudo citado no texto.

• A.

  Trata-se de um estudo do tipo quase experimental.

• B.

  Trata-se de um estudo observacional do tipo de coortes.

• C. A razão de ODDS, ou ODDS ratio seria a medida de associação mais adequada para o estudo em questão e, se calculada, seria igual a 0,7.
• D.

  O novo medicamento reduziu a incidência de recidivas de leishmaniose tegumentar em 20%.

• E.

  A razão de riscos de recidiva foi 0,4 e a eficácia do novo medicamento em proteger os pacientes contra recidiva de leishmaniose foi de 60%.

Assinale a opção incorreta com relação a hematúria em geral ou à hematúria no paciente em tela.

• A.

  As contusões renais são as lesões mais comuns nos traumas fechados.

• B.

  Esse paciente tem poucas chances de lesões ureterais, pois o trauma foi fechado.

• C.

  Caso esse paciente tenha um traumatismo renal importante, há indicação de exploração cirúrgica.

• D.

  Se a hematúria for devida à presença de sangramento no meato uretral, há necessidade de realização de uretrocistografia.

• E.

  Esse paciente pode ter ruptura da bexiga, o que acontece somente na forma extraperitonial.

As bases neurocientíficas e o avanço psicofarmacológico vêm tornando a psiquiatria e as doenças mentais menos vítimas de preconceitos, em paralelo com o aumento da eficácia dos tratamentos. Acerca da psicofarmacologia, julgue os itens seguintes.

As bases do tratamento do transtorno de deficit de atenção encontram-se na potencialização de circuitos dopaminérgicos e noradrenérgicos do córtex pré-frontal.

• C. Certo
• E. Errado

Em pacientes com infarto agudo do miocárdio, o maior benefício com o uso de fibrinolíticos é encontrado naqueles com

• A.

  bloqueio A-V de 1º e 2º graus.

• B.

  elevação do segmento ST em área anterior.

• C.

  eletrocardiograma normal.

• D.

  apenas depressão do segmento ST, em qualquer área.

• E.

  elevação dos segmento ST em área inferior.

A punção aspirativa da tireoide para a realização de biópsia constitui recurso essencial na avaliação do nódulo solitário e do nódulo dominante no bócio multinodular, pois sua utilização diminuiu de modo significativo o número de pacientes submetidos à tireoidectomia. Com respeito a esse assunto, julgue os itens que se seguem. As amostras obtidas nesse tipo de exame, quando analisadas por citopatologistas experientes, podem atingir uma acurácia diagnóstica de até 95%.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 70 anos de idade tenha buscado atendimento médico em decorrência de cefaleia, que, após investigação clínica, verificou-se ser causada por arterite temporal. Nessa situação, a melhor opção terapêutica para o paciente é

• A.

  sulfasalazina.

• B.

  prednisona.

• C.

  infliximab

• D.

  hidroxicloroquina.

• E.

  minociclina.