Questões de Medicina

Uma paciente com 35 anos de idade queixa-se de constante secreção sanguinolenta de ambas as narinas, obstrução nasal e dor em toda a parte central da face, além de fístula do assoalho do nariz para a cavidade bucal. Ele relatou que tem febre constante, emagrecimento, e, ultimamente, o clínico suspeitou de uma insuficiência renal incipiente.

Julgue os itens a seguir, acerca do quadro clínico acima descrito.

O teste, conhecido como c-anca (antihuman neutrophil cytoplasm antibody), se positivo, seria forte evidência da presença de granulomatose de Wegener.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da consolidação dos ossos, julgue os itens que se seguem.

A diabete interfere na consolidação das fraturas, pois reduz a atividade dos osteoblastos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca da gravidade da lesão nervosa periférica.

A neuropraxia é uma paralisia funcional do nervo sem lesão anatômica da estrutura nervosa.

• C. Certo
• E. Errado

Na retinopatia falciforme as anastomoses arteriovenosas são conseqüências de:

• A.

  Neovascularizações na zona equatorial.

• B.

  Proliferações do tecido glial.

• C.

  Hemorragia no pólo superior.

• D.

  Vasculites periféricas.

• E.

  Oclusões arteriolares.

Uma paciente de 24 anos, G3P1A1, grávida de sete

seguintes resultados: tipo sanguíneo = O- (marido O+);

As sorologias para rubéola, toxoplasmose e CMV devem ser repetidas periodicamente.

• C. Certo
• E. Errado

Os achados clínicos de hipertensão intracraniana (HIC) em crianças e adolescentes dependem da idade e da velocidade desse aumento. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.

O crescimento normal da cabeça não descarta a presença de HIC. A hidrocefalia pós-hemorrágica é um exemplo em que a dilatação ventricular pode preceder o aumento do perímetro cefálico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de farmacologia clínica, julgue os itens subseqüentes.

Apenas a fração do medicamento ligada às proteínas plasmáticas é capaz de distribuir-se pelo organismo e atingir os locais de ação.

• C. Certo
• E. Errado

Uma das vias de acesso mais freqüentemente utilizadas em neurocirurgia é a craniotomia pterional. Acerca desse acesso cirúrgico, julgue os itens que se seguem.

Para se acessar a maioria dos aneurismas do complexo carotídeo e a porção superior da artéria basilar, deve-se posicionar a cabeça em uma extensão de 20º em relação ao plano horizontal.

• C. Certo
• E. Errado

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma das doenças digestivas mais comuns na população em geral, e o principal sintoma é a pirose. Em relação a essa patologia e a outras que acometem o esôfago, julgue os próximos itens.

Endoscopia digestiva alta normal não exclui o diagnóstico de DRGE.

• C. Certo
• E. Errado

O diabetes mellitus tipo 2 é uma síndrome clínica caracterizada por hiperglicemia e cuja morte precoce por eventos cardiovasculares é final comum. Nos últimos vinte anos, vários ensaios clínicos demonstraram, de forma inequívoca, técnicas que reduzem o risco de eventos cardiovasculares em pacientes diabéticos. Esses ensaios formam a base de diretrizes correntes em relação ao manejo dos pacientes diabéticos, especialmente nas áreas de redução da pressão arterial, lipídeos, modulação do sistema renina-angiotensina, terapia antiplaquetária e procedimentos invasivos de revascularização. Quanto à relação entre diabetes mellitus e doença cardiovascular, julgue os itens a seguir.

A hiperglicemia em pacientes internados em unidades de tratamento intensivo e vítimas de infarto agudo do miocárdio ou procedimentos invasivos de revascularização está associada a maior incidência de mortalidade e insuficiência cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado