Questões de Medicina

Um jovem de 28 anos de idade procurou a unidade básica de saúde queixando-se de que há 4 horas está apresentando dor de início súbito, intensa no flanco esquerdo, com irradiação para a região do hipogástrio e testículo homolateral, em cólica. No exame clínico, observou-se paciente inquieto, abdome livre, sem visceromegalias, sem sinais de abdome agudo, ruídos hidraéreos presentes e normoativos. A punho-percussão do ângulo costovertebral imediatamente abaixo da décima segunda costela esquerda causou dor moderada. O paciente negou febre e hematúria; seu exame sumário de urina (EAS) mostrou ausência de elementos anormais e 1 piócito/campo, e o hemograma completo não evidenciou anormalidades.

Considerando essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

O uso de amoxicilina durante três dias constitui o tratamento imediato e de primeira escolha para essa situação clínica.

• C. Certo
• E. Errado

São consideradas doenças do trabalho as que são entendidas como:

• A.

  inerentes a grupos etários.

• B.

  desencadeadas em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e que constem do anexo II do regulamento da Previdência Social.

• C.

  degenerativas.

• D.

  doenças endêmicas adquiridas por segurado habitante da região em que elas se desenvolveram.

• E.

  que não produzam incapacidade laborativa.

Julgue os próximos itens, relativos a isquemia aguda de membros e isquemia crônica.

O efeito anticoagulante da varfarina não é afetado por fatores dietéticos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 58 anos de idade submeteu-se a tratamento para seborréia em diversas áreas do rosto durante vários anos. O filho e a sobrinha possuíam patologia semelhante. Ao exame clínico, o homem apresentava o nariz espesso, com protuberâncias violáceas, eritema na pele e telangiectasias, principalmente em sua metade inferior. O diagnóstico clínico foi o de rinofima.

Com relação ao quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

A rinofima, desde que tratada corretamente, não tende a evoluir para carcinoma de células basais difusas e multifocais por se tratar de patologia benigna.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens, relativos a enfermagem e auditoria.

As sondagens gástrica, nasoenteral e retal são procedimentos de enfermagem que devem ser prescritos por médico.

• C. Certo
• E. Errado

É um inibidor específico da trombina:

• A.

  Hirudina

• B.

  Heparina Sódica

• C.

  Heparina de baixo peso muscular.

• D. Warfarina.
• E. Fibrinogênio.

Na tomografia computadorizada (TC) convencional, uma série de imagens igualmente espaçadas é adquirida seqüencialmente através de uma região específica, com pausas entre os cortes, para a mesa de exame avançar até a próxima posição. Em contrapartida, na TC helicoidal, as imagens são adquiridas continuamente, enquanto a mesa avança através do gantry. A TC multicorte, evolução da TC helicoidal, caracterizase pela aquisição de múltiplos cortes simultâneos, graças à presença de múltiplas linhas de detectores com canais independentes, que permitem exames mais rápidos e com maior resolução espacial no eixo Z. Essas diferenças técnicas implicam parâmetros de aquisição distintos e ajustes correspondentes no regime de dose, sobretudo na corrente (mA).

A partir do tema tratado no texto acima e considerando aspectos relativos à operação correta e aos exames de TC, julgue os próximos itens.

A TC dos ossos temporais (ouvidos) deve ter imagens nos planos transversal e coronal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 75 anos de idade apresenta enterorragia com choque hipovolêmico. Ao ser admitida no setor de emergência, ela encontrava-se torporosa, pálida, hipocorada e com a pele fria. A freqüência cardíaca era de 96 bpm e a pressão sanguínea, de 70 mmHg × 40 mmHg.

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao quadro clínico acima descrito.

As causas mais prováveis para esse sangramento são a doença diverticular e as ectasias vasculares.

• C. Certo
• E. Errado

Tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma situação clínica ainda subdiagnosticada, apesar de freqüente incidência e de definido risco de morte. Acerca do diagnóstico e do tratamento da TEP, julgue os próximos itens.

Radiografia de tórax normal e gasometria revelando hipocarbia e hipoxemia são exames de alta probabilidade para o diagnóstico de TEP.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para as questões de 21 a 23

Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro, apresentando quadro clínico característico de crise asmática, sem outras alterações clínicas significativas. A saturação de oxigênio (oximetria de pulso) na admissão foi de 93%.

Assinale a opção que apresenta os achados característicos de asma mais prováveis, tendo como referência o caso clínico hipotético acima.

• A.

  dispnéia, opressão torácica, estertores pulmonares

• B.

  opressão torácica, estertores pulmonares, sibilância

• C.

  dispnéia, opressão torácica, sibilância

• D.

  sibilância, dispnéia, estertores pulmonares