Questões de Medicina

Julgue os itens a seguir, relativos a colelitíase.

Atualmente, a colecistectomia profilática não é recomendada a pacientes com colelitíase que sejam assintomáticos, mesmo que apresentem cálculos calcificados ou maiores do que 3 cm de diâmetro.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 45 anos de idade, procurou atendimento médico de emergência, onde recebeu o diagnóstico de oclusão arterial aguda do antebraço direito. Informou ter diagnóstico de arritmia cardíaca. Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

A embolectomia arterial por meio do cateter de Fogarty reduz significativamente a mortalidade e a incidência de amputação nesse tipo de paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que, após 2 meses de pós-operatório, o quadro da paciente descrita no texto tenha evoluído com total cicatrização das áreas de necrose, no entanto, apresentava pequena área de alopecia em região temporal bilateral, anestesia em lóbulo da orelha esquerda e pequeno ectrópio em pálpebras inferiores. Julgue os itens a seguir, relativos às complicações descritas.

A retração palpebral com risco de ectrópio é maior na técnica transconjuntival para retirada de bolsas palpebrais do que na técnica de acesso transcutâneo, visto que, nessa técnica, não há preservação do septo trasnconjuntival.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente de 25 anos de idade, vítima de acidente automobilístico com trauma abdominal fechado, tenha dado entrada em um pronto-socorro, e que o exame físico nele realizado tenha revelado pressão arterial estável e mucosas hipocoradas, julgue os itens seguintes.

É possível que a realização de uma ecografia de abdome nesse paciente revele líquido livre na cavidade abdominal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da avaliação e conduta no derrame para-pneumônico, julgue os itens subseqüentes.

São elementos importantes na avaliação da drenagem de um derrame para-pneumônico: a anatomia do líquido na cavidade pleural e o pH ou a glicose do líquido pleural.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às neoplasias malignas da boca, julgue os itens a seguir.

O câncer de lábio geralmente se desenvolve lentamente, podendo o paciente apresentar crostas recorrentes em área leucoplásica durante alguns anos até que haja evidência de infiltração.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao controle de vetores transmissores de doenças, é possível afirmar:

• A.

  O controle biológico não é recomendado no caso de inimigos naturais específicos, para a eliminação dos vetores causadores de doenças.

• B.

  O controle mecânico é o único recomendado no controle de vetores causadores de doenças, em razão dos baixos custos de investimentos.

• C.

  As ações e as campanhas educativas são de grande importância no controle de doenças transmitidas por vetores.

• D.

  O controle químico, o mais recomendado do ponto de vista econômico e ambiental, consiste na utilização de produtos químicos para eliminação e controle de vetores.

Para pacientes hipertensos que apresentam concomitantemente diabetes mellitus com microalbuminúria ou osteoporose, é favorável prescrever, dentre os abaixo, respectivamente,

• A.

  amlodipino e atenolol.

• B.

  captopril e clonidina.

• C.

  atenolol e clonidina.

• D.

  amlodipino e hidroclorotiazida.

• E.

  captopril e hidroclorotiazida.

De 1980 a junho de 2007, foram notificados 474.273 casos de AIDS no país. Segundo critérios da Organização Mundial de Saúde (OMS), o Brasil tem uma epidemia concentrada, com taxa de prevalência de infecção pelo HIV de 0,6% da população entre 15 e 49 anos. A respeito do comprometimento de sistemas nessa doença, julgue os itens a seguir.

A terapêutica anti-retroviral está associada a aumento de complicações cardiovasculares aterogênicas, diabetes melito ou resistência à insulina.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito às psicoterapias, analise:

I. A terapia comportamental dialética tem sido utilizada com sucesso em pacientes com transtorno de personalidade borderline e comportamento parassuicida. Embora útil para sintomas comportamentais circunscritos, o método não pode tratar áreas globais de disfunção (p.ex., conflitos neuróticos).

 II. Os três componentes da terapia cognitiva da depressão são aspectos didáticos, técnicas cognitivas e técnicas comportamentais. A terapia é relativamente curta, dura cerca de 25 semanas. Se o paciente não apresentar melhora nesse período, o diagnóstico deve ser reavaliado.

III. O biofeedback baseia-se na idéia de que o sistema nervoso autônomo pode estar sujeito a controle voluntário mediante condicionamento operante. Seus benefícios podem ser aumentados pelo relaxamento que os pacientes são treinados a facilitar.

IV. No psicodrama, a dramatização terapêutica de problemas emocionais inclui o protagonista ou paciente, aquele que atua os problemas com a ajuda de egos auxiliares, aqueles que representam aspectos variados do paciente e o diretor psicodramaturgo, ou terapeuta, aquele que guia os demais no drama em direção à aquisição de insight.

 É correto o que consta em

• A.

  I, II e IV, apenas.

• B.

  I, II, III e IV.

• C.

  II, III e IV, apenas.

• D.

  I, II e III, apenas.

• E.

  II e IV, apenas.