Questões de Medicina

Atleta masculino, com 26 anos de idade, praticante de boxe, questionou avaliação antropométrica que o classificou em quadro de sobrepeso pelo índice de massa corpórea (IMC). Na reavaliação, aferiu-se percentual de gordura corporal de 12%.

Com respeito a avaliação antropométrica e à situação acima descrita, julgue os itens subseqüentes.

O índice cintura/quadril de 1,6 é adequado para o sexo masculino na faixa etária de 60 anos.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polineuropatia pósinfecciosa que compromete principalmente os nervos motores, mas também os sensoriais e autonômicos; pode ocorrer em todos os grupos etários e não se caracteriza como doença hereditária. As manifestações clínicas e as provas laboratoriais permitem ampla margem de segurança no diagnóstico dessa síndrome. Julgue os itens subseqüentes, relativos à SGB.

A dissociação albuminocitológica, caracterizada por pleocitose moderada às custas de linfócitos e nível normal de proteínas no líquor, é típica da doença e tem alto valor diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

O Ministério da Saúde, no calendário básico de vacinação, preconiza o uso de duas doses de reforço para a vacina:

• A.

  Antipólio oral.

• B.

  Tetravalente.

• C.

  Tríplice viral.

• D.

  Anti-hepatite B.

• E.

  Tríplice bacteriana.

Uma mulher de 38 anos de idade, com antecedente de gastrite crônica queixa-se, há 8 meses, de fadiga e dispnéia progressivas ao realizar esforço. Não há alterações significativas no exame físico. A avaliação laboratorial revela hematócrito 26%, hemoglobina 8,4 g/dL, VCM 102 fL (normal 80 – 96 fL), HCM 21 pg (normal 26 – 32 pg), leucócitos 4.200/mm3 e plaquetas 150.000/mm3.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

Informações sobre hábitos alimentares e uso de medicamentos podem influenciar de maneira decisiva o diagnóstico final e a decisão terapêutica.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência à interpretação de exames hematológicos, julgue os itens a seguir.

No quadro de anemia da doença crônica, normalmente, são encontrados níveis reduzidos de ferro sérico e dosagem normal de saturação da transferrina e ferritina.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do tratamento do diabetes melito, julgue os seguintes itens.

Segundo evidências do United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS), pacientes com diabetes melito do tipo 2 tratados com insulina apresentam maior incidência de doença cardiovascular que aqueles tratados com outras formas de terapia farmacológica.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao hipotireoidismo, julgue os itens a seguir.

Eletrocardiograma com baixa voltagem é achado que pode ser observado no hipotireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens relativos a alguns conceitos elementares de epidemiologia clínica que norteiam certas ações e estudos da medicina preventiva.

A sensibilidade e a especificidade de um teste dependem diretamente da prevalência da doença para a qual esse teste é usado.

• C. Certo
• E. Errado

A artrite gotosa é uma causa freqüente de consulta em prontosocorros. Com base nessa emergência reumatológica, julgue os itens seguintes.

O alopurinol é a medicação inicial de primeira escolha no tratamento da artrite gotosa aguda.

• C. Certo
• E. Errado

            Um paciente com 65 anos de idade e fumante (30 anos/maço) foi submetido a lobectomia superior direita para retirada de lesão espiculada de 2,5 cm. No segundo dia pósoperatório (DPO), ele encontrava-se sem dor importante e alimentando-se bem, com sinais vitais normais e sem fuga aérea, com drenagem de 150 mL nas últimas 12 h e radiografia de tórax mostrando expansão total do pulmão.

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

Esse paciente não poderia ter sido operado sem disponibilidade de biópsia de congelação.

• C. Certo
• E. Errado