Questões de Medicina

Quanto às neoplasias malignas da cavidade nasal, julgue os itens a seguir.

A taxa de cura de um paciente com carcinoma no septo nasal tratado adequadamente com cirurgia ou com cirurgia e radioterapia corresponde à média de 70% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

Sabendo que a mortalidade decorrente da sepse pode ser superior a 40%, julgue os itens a seguir.

Síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) é uma resposta inflamatória exclusivamente associada a processos infecciosos e, para o seu diagnóstico, é necessária a presença de duas ou mais das seguintes condições: temperatura superior a 38 ºC ou inferior a 36 ºC; freqüência cardíaca superior a 90 bpm; freqüência respiratória superior a 20 irm ou PaCO₂ inferior a 32 mmHg; contagem de glóbulos brancos superior a 12.000/mm³ ou inferior a 4.000/mm³ ou bastonetes a uma taxa superior a 10%.

• C. Certo
• E. Errado

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) de Atlanta, nos Estados Unidos da América, emitiu um novo modelo para práticas de isolamento de pacientes (Guidelines for Isolation Practices), que foram adotadas no Brasil por orientação da ANVISA. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.

O uso de aventais é obrigatório no cuidado de pacientes infectados ou colonizados com microrganismos transmissíveis por contato direto ou indireto.

• C. Certo
• E. Errado

Os critérios para Transtorno de Somatização (F45.0) segundo a CID-10 incluem:

I. história de pelo menos seis meses de queixas de sintomas físicos múltiplos e variáveis para os quais nenhuma explicação adequada foi encontrada;

 II. recusa persistente de aceitar a informação ou o reasseguramento de diversos médicos de que não há explicação física para os sintomas;

III. certo grau de comprometimento do funcionamento social e familiar atribuível à natureza dos sintomas e ao comportamento resultante.

 Está INCORRETO o que consta em

• A.

  I e III, apenas.

• B.

  I e II, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  I, apenas.

• E.

  I, II e III.

Acerca das diversas situações clínicas que o pediatra enfrenta, cada um dos itens subseqüentes apresenta um quadro clínico, seguido de uma assertiva a ser julgada.

Um pré-escolar de 3 anos, quando dorme, apresenta roncos. A mãe negou a presença de apnéias e relatou a ocorrência de um episódio de otite média aguda desde o nascimento e faringite viral em duas ocasiões no último ano. No exame físico, o médico observou bom crescimento físico e hipertrofia amidaliana moderada. Uma radiografia lateral do pescoço mostrou ligeira ocupação da coluna aérea pela adenóide. Nesse quadro clínico, o pediatra deverá indicar adenoamidalectomia para resolver o problema dos roncos.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa correta.

No tratamento medicamentoso das arritmias, o medicamento mais utilizado para manutenção do ritmo sinusal é:

• A. Digoxina.
• B. Verapamil.
• C. Adenosina.
• D. Propanolol.
• E. Amiodarona.

Para o tratamento de varicela em adulto imunocompetente recomenda-se

• A.

  valaciclovir 500 mg VO 2 vezes ao dia.

• B.

  aciclovir 800 mg VO 5 vezes ao dia.

• C.

  antipiréticos e anti-histamínicos VO, somente.

• D.

  aciclovir 500 mg EV 6 vezes ao dia.

• E.

  valganciclovir 900 mg 1 vez ao dia.

Os animais podem causar feridas graves, e até mesmo fatais, por mordeduras. As mordidas por cães são as mais comuns. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.

No caso um homem de 22 anos de idade (não-imunizado para raiva) que tenha sido vítima de mordedura de cão (desconhecido e fugitivo) nas mãos, a conduta recomendada para profilaxia de raiva é: tratar o local da ferida, iniciar esquema de vacina anti-rábica e administrar imunoglobulina contra raiva (humana ou eqüina).

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a emergências oftalmológicas, julgue os itens que se seguem.

É impossível a ocorrência de aprisionamento dos músculos extra-oculares nas fraturas orbitárias.

• C. Certo
• E. Errado

Atleta masculino, com 26 anos de idade, praticante de boxe, questionou avaliação antropométrica que o classificou em quadro de sobrepeso pelo índice de massa corpórea (IMC). Na reavaliação, aferiu-se percentual de gordura corporal de 12%.

Com respeito a avaliação antropométrica e à situação acima descrita, julgue os itens subseqüentes.

A bioimpedanciometria elétrica é aceita como método adequado para a aferição de composição corporal, mas tem seu resultado afetado pelo grau de hidratação do paciente, não se prestando, portanto, à avaliação da água corporal.

• C. Certo
• E. Errado