Questões de Medicina

A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polineuropatia pósinfecciosa que compromete principalmente os nervos motores, mas também os sensoriais e autonômicos; pode ocorrer em todos os grupos etários e não se caracteriza como doença hereditária. As manifestações clínicas e as provas laboratoriais permitem ampla margem de segurança no diagnóstico dessa síndrome. Julgue os itens subseqüentes, relativos à SGB.

Pode ocorrer insuficiência respiratória na metade dos casos de SGB em virtude de comprometimento bulbar.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, que versam acerca de neurologia geral.

A ocorrência de resposta de descerebração em paciente comatoso não exclui o diagnóstico de morte encefálica.

• C. Certo
• E. Errado

O vírus HTLV-1 é responsável por:

• A.

  Atrofia óptica.

• B.

  Demência.

• C.

  Paraparesia espástica.

• D.

  Polineuropatia.

• E.

  Síndrome cerebelar.

Uma mulher de 38 anos de idade, com antecedente de gastrite crônica queixa-se, há 8 meses, de fadiga e dispnéia progressivas ao realizar esforço. Não há alterações significativas no exame físico. A avaliação laboratorial revela hematócrito 26%, hemoglobina 8,4 g/dL, VCM 102 fL (normal 80 – 96 fL), HCM 21 pg (normal 26 – 32 pg), leucócitos 4.200/mm3 e plaquetas 150.000/mm3.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

Os dados clínicos e laboratoriais descritos podem ser encontrados em pacientes com quadro de hipotireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

A doença cardiovascular é a causa principal de morbidade e mortalidade entre indivíduos diabéticos. Estima-se que complicações cardiovasculares são responsáveis por até 75% das mortes em pacientes com diabetes melito do tipo 2. A incidência de dislipidemia é elevada em pacientes com diabetes e também contribui para o aumento do risco cardiovascular desses pacientes. Assim, a identificação precoce e o manejo da dislipidemia no diabetes é fundamental. Acerca da dislipidemia no diabetes melito, julgue os itens a seguir.

O tratamento farmacológico combinado com estatinas e fibratos deve ser usado com cautela, principalmente em pacientes com disfunção renal, devido ao risco de miopatia e rabdomiólise.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao hipotireoidismo, julgue os itens a seguir.

Atraso da idade óssea é manifestação de hipotireoidismo na criança.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens relativos a alguns conceitos elementares de epidemiologia clínica que norteiam certas ações e estudos da medicina preventiva.

Quanto maior for a especificidade de um teste, maior será a chance de ele detectar a presença da doença.

• C. Certo
• E. Errado

A artrite gotosa é uma causa freqüente de consulta em prontosocorros. Com base nessa emergência reumatológica, julgue os itens seguintes.

A podagra — processo inflamatório que acomete a primeira articulação metatarsofalangeana — é uma forma de expressão clínica inicial comum nessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

            Um paciente com 65 anos de idade e fumante (30 anos/maço) foi submetido a lobectomia superior direita para retirada de lesão espiculada de 2,5 cm. No segundo dia pósoperatório (DPO), ele encontrava-se sem dor importante e alimentando-se bem, com sinais vitais normais e sem fuga aérea, com drenagem de 150 mL nas últimas 12 h e radiografia de tórax mostrando expansão total do pulmão.

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.

O dreno pode ser retirado e o paciente liberado para casa, mesmo sendo o segundo DPO.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tumores benignos que ocorrem na cavidade nasal, julgue os seguintes itens.

A principal nutrição arterial do angiofibroma juvenil provém da artéria faríngea inferior.

• C. Certo
• E. Errado