Questões de Medicina

A análise semiológica investiga o pensamento na anamnese psiquiátrica quanto à forma, curso e conteúdo. A correta associação entre as perturbações do pensamento e linguagem às suas respectivas descrições ocorre em:

• A.

  I-1; II-6; III-3; IV-5; V-4; VI-2.

• B.

  I-4; II-3; III-1; IV-2; V-6; VI-5.

• C.

  I-2; II-5; III-6; IV-3; V-4; VI-1.

• D.

  I-3; II-4; III-1; IV-2; V-6; VI-5.

• E.

  I-3; II-4; III-1; IV-2; V-5; VI-6.

Um homem de 40 anos de idade apresenta um adenocarcinoma do terço inferior do reto, com invasão do canal anal e exteriorização pelo orifício anal. A tomografia do abdome revela que o tumor atinge a gordura perirretal e não invade os órgãos vizinhos. O fígado está normal ao exame tomográfico, bem como a radiografia do tórax. A dosagem do antígeno carcinoembrionário (CEA) é de 96 ng/mL.

Julgue os itens seguintes, referentes a esse caso clínico.

A operação indicada é a amputação abdominoperineal do reto.

• C. Certo
• E. Errado

Um escolar de 7 anos de idade vem apresentando febre moderada, intermitente, há 3 meses. Acompanhando o quadro, a mãe relatou astenia, anorexia e perda de peso. Atualmente, está com tosse e dificuldade para respirar. No exame físico, o médico observou febre, taquipnéia e taquicardia, sinais de desnutrição aguda, palidez cutaneomucosa, linfonodomegalia submandibular e axilar de pequeno tamanho e consistência elástica, retrações intercostais e hepatosplenomegalia. A mãe procurou assistência médica em várias ocasiões, tendo tratado a criança com antibióticos. Uma radiografia do tórax mostrou condensação no lobo superior direito, com nível hidroaéreo.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Se, no quadro descrito, o resultado de um hemograma completo tiver mostrado hematócrito: 18,8%; hemoglobina: 6,4 g%; leucócitos: 4.300/mm³; diferencial: bastonetes: 4%; segmentados: 59%; linfócitos: 31%; monócitos: 6%; plaquetas: 70.000/mm³, o diagnóstico mais provável é leucemia aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a melhor alternativa.

As verminoses, no Brasil, que estão relacionadas a ocorrência de anemias em função de a forma de parasitismo ser hematófaga, são principalmente relacionadas a três parasitas:

• A. Necator, trichiurus, tênias.
• B. Ascaris, ancilostoma, coliforme.
• C. Tênia solium, ascaris, entameba.
• D. Trichiurus, tênia saginata, ascaris.
• E. Necator , ancilostoma, estrongilóides.

Caracteriza-se por apresentar incidência bimodal em relação à idade; a primeira entre 20 e 30 anos de idade e a segunda ao redor dos 50. Trata-se de

• A.

  câncer de mama.

• B.

  hepatocarcinoma.

• C.

  doença de Hodgkin.

• D.

  melanoma maligno.

• E.

  câncer de tireóide.

Com relação às emergências em ginecologia e obstetrícia, julgue os itens a seguir.

O leiomioma subseroso do útero é uma causa muito freqüente de sangramento uterino anormal.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto à anatomia e ao desenvolvimento ocular, julgue os itens a seguir.

Os pontos mais fracos de aderência da retina são a ora serrata e o nervo óptico.

• C. Certo
• E. Errado

Um senhor com 62 anos de idade, vítima de politrauma, submetido a laparotomia em que se encontrou hemoperitônio decorrente de lesão hepática por trauma, foi admitido em unidade de terapia intensiva. Após reposição volêmica, o paciente apresentou pressão arterial de 143 mmHg × 84 mmHg e freqüência cardíaca de 116 bpm. A respiração foi mantida assistida, com ventilação mecânica sob TOT com SpO2 de 96%. Exames laboratoriais mostraram uréia de 34 mg%, creatinina de 0,9 mg% e glicose 102 mg%. O exame físico mostrou abdome plano, depressível, peristalse inaudível, drenos com secreções sanguinolentas residuais. Débito urinário e função renal foram considerados normais.

Considerando o quadro clínico acima e a aspectos a ele correlacionados, julgue os itens a seguir.

Instalação de sonda enteral em posição pós-pilórica no ato cirúrgico permite o início de nutrição enteral precoce com dieta elementar em 36 horas de pós-operatório.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, que versam acerca de neurologia geral.

O denominado intervalo lúcido ocorre em cerca de três quartos dos pacientes com hematoma extradural.

• C. Certo
• E. Errado

A doença cardiovascular é a causa principal de morbidade e mortalidade entre indivíduos diabéticos. Estima-se que complicações cardiovasculares são responsáveis por até 75% das mortes em pacientes com diabetes melito do tipo 2. A incidência de dislipidemia é elevada em pacientes com diabetes e também contribui para o aumento do risco cardiovascular desses pacientes. Assim, a identificação precoce e o manejo da dislipidemia no diabetes é fundamental. Acerca da dislipidemia no diabetes melito, julgue os itens a seguir.

Os níveis de LDL-colesterol em diabéticos são, em média, similares aos da população em geral.

• C. Certo
• E. Errado