Questões de Medicina

                       Um paciente com 24 anos de idade deu entrada na

emergência de um hospital público com quadro de início súbito

há 1 hora de perda de força muscular em dimídio esquerdo. O

exame neurológico evidenciou hemiplegia, hemihipoestesia e

hemianopsia esquerdas com rebaixamento do nível de

consciência. Foi submetido a tomografia computadorizada do

crânio.

 

A respeito do caso clínico acima e de temas a ele relacionados,

julgue os próximos itens.

A lesão associada a hemicoréia e ao hemibalismo localiza-se no núcleo de Luys ou em suas conexões com o globo pálido.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais.

As síndromes mielodisplásicas são caracterizadas pela presença de hematopoiese ineficaz, geralmente expressa por citopenia periférica e medula hipercelular.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 28 anos de idade percebeu um nódulo na região cervical durante a escovação do cabelo. Não apresentava quadro clínico sugestivo de disfunção tireoidiana. No exame físico, evidenciou-se nódulo na base do lobo direito da tireóide, com 2 cm de diâmetro, sem adenomegalias cervicais. A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Carcinoma papilífero é a neoplasia maligna primária de tireóide mais comum.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a cetoacidose diabética, julgue os itens que se seguem.

Hidratação venosa vigorosa e insulinoterapia constituem a base do tratamento dessa enfermidade.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nessas informações, julgue os próximos itens.

A gasometria arterial permite concluir que há uma acidose metabólica, parcialmente compensada por uma alcalose respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Jovem de 20 anos apresenta há 6 meses diarréia, flatulência e emagrecimento. Há grande quantidade de gordura nas fezes, o teste da D-xilose é anormal e houve melhora nítida do quadro com a introdução de dieta sem trigo, cevada, centeio e aveia. Neste paciente, é provável o encontro de anticorpos anti

• A.

  músculo liso.

• B.

  citoplasma de neutrófilo.

• C.

  centrômero.

• D.

  endomísio.

• E.

  mitocôndria.

Com respeito às lesões traumáticas da coluna vertebral e da pelve, julgue os próximos itens.

A ausência de melhora do deficit neurológico decorrente do traumatismo raquimedular após as primeiras 24 horas não apresenta qualquer correlação com o prognóstico de longo prazo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.

No caso de um paciente que, submetido a ponte femoropoplítea in situ, apresente estenose do enxerto e seja submetido à reintervenção, com novo procedimento que garanta a manutenção da patência do enxerto, tal patência é denominada patência secundária.

• C. Certo
• E. Errado

Uma senhora com 46 anos de idade, hipertensa, tabagista e obesa, submeteu-se a reconstrução imediata de mama direita com retalho musculocutâneo do reto abdominal (TRAM) ipsilateral, previamente autonomizado. A paciente encontra-se em seu primeiro dia pós-operatório e apresenta-se ansiosa e dispnéica

Julgue os seguintes itens, relativos ao quadro clínico acima e à reconstrução mamária. No quadro clínico considerado, o TRAM realizado poderia ter sido contralateral ou bilateral

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à intubação traqueal e à traqueostomia, considerados procedimentos emergenciais invasivos, julgue os próximos itens.

A intubação nasotraqueal com abordagem às cegas é uma técnica adequada para a manutenção das vias aéreas antes da realização de radiografia da coluna cervical. Durante a realização desse exame, o paciente deve estar em apnéia.

• C. Certo
• E. Errado