Questões de Medicina

Uma paciente com 28 anos de idade percebeu um nódulo na região cervical durante a escovação do cabelo. Não apresentava quadro clínico sugestivo de disfunção tireoidiana. No exame físico, evidenciou-se nódulo na base do lobo direito da tireóide, com 2 cm de diâmetro, sem adenomegalias cervicais. A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele relacionados, julgue os próximos itens.

Existe indicação de punção aspirativa com agulha fina do nódulo tireoidiano se o diagnóstico de disfunção tireoidiana for excluído.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a cetoacidose diabética, julgue os itens que se seguem.

Glicemia maior que 600 mg/dL, demonstração de cetonemia e/ou cetonúria e acidose metabólica constituem critérios diagnósticos da cetoacidose diabética.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nessas informações, julgue os próximos itens.

A principal hipótese diagnóstica nesse caso é isquemia intestinal aguda por embolia arterial.

• C. Certo
• E. Errado

Homem de 55 anos anos, apresenta pressão arterial de 160 × 110 mmHg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2, labilidade emocional , potássio sérico de 2,6 mEq/L e nível sérico de ACTH bastante aumentado,que se mantém praticamente inalterado após receber dose alta de dexametasona. Na investigação deste paciente é mais provável detectar-se:

• A.

  adenoma adrenal.

• B.

  carcinoma pulmonar.

• C.

  adenoma hipofisário.

• D.

  antecedente de uso crônico de corticoesteróide.

• E.

  carcinoma adrenal.

Com respeito às lesões traumáticas da coluna vertebral e da pelve, julgue os próximos itens.

As causas mais comuns de traumatismo raquimedular são os mergulhos em locais rasos, seguidos das quedas de alturas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, acerca das arterites e arteriopatias funcionais.

A arterite de Takayasu afeta comumente a circulação cerebral e a dos membros superiores, sendo freqüente a lesão das artérias das mãos.

• C. Certo
• E. Errado

Uma senhora com 46 anos de idade, hipertensa, tabagista e obesa, submeteu-se a reconstrução imediata de mama direita com retalho musculocutâneo do reto abdominal (TRAM) ipsilateral, previamente autonomizado. A paciente encontra-se em seu primeiro dia pós-operatório e apresenta-se ansiosa e dispnéica

Julgue os seguintes itens, relativos ao quadro clínico acima e à reconstrução mamária. Se, no exame físico da paciente em questão, constatar-se diminuição do murmúrio vesicular em bases, associada à queixa de dispnéia no primeiro dia pós-operatório, esse achado dará ao clínico a certeza do diagnóstico de pneumonia bilateral

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à intubação traqueal e à traqueostomia, considerados procedimentos emergenciais invasivos, julgue os próximos itens.

Verificação da expansão bilateral do tórax e ausculta do epigástrio e dos campos pulmonares bilateralmente são formas clínicas de se avaliar o adequado posicionamento do tubo endotraqueal após procedimento de intubação.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da CCIH, definida pela Portaria n.º 2.616/GM, do Ministério da Saúde, de 12/5/1998, julgue os seguintes itens.

A CCIH é órgão de assessoria dos centros de clínicas médicas e, como tal, executa as ações de controle de infecções hospitalares.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos pacientes com HIV-SIDA, o transtorno de ansiedade mais comum é

• A.

  o Transtorno de Pânico.

• B.

  a Agorafobia.

• C.

  o Transtorno Misto de Ansiedade e Depressão.

• D.

  a Fobia Social.

• E.

  o Transtorno de Ansiedade Generalizada.