Questões de Medicina

Um lavrador com 22 anos de idade, natural do Piauí, procurou atendimento médico, queixando-se de furúnculo na perna. Relatou que, há 3 meses, após picada de inseto na perna direita, surgiu-lhe lesão papulonodular. Ele foi medicado com cefalexina oral e neomicina em pomada, sem melhora. A lesão progrediu para ulceração e apareceram dois nódulos adjacentes. O paciente negou a ocorrência de sintomas locais ou sistêmicos. Antecedentes pessoais: asma e rinite. Antecedentes familiares: hipertensão e diabetes melito. Ao exame dermatológico, verificou-se a existência de úlcera medindo 3 cm × 3 cm, com fundo granuloso, bordas elevadas, localizada na face lateral do terço médio da perna direita.

A respeito do caso clínico acima e de aspectos correlatos, julgue os próximos itens.

Em caso de ectima, as possíveis complicações são as mesmas do impetigo, particularmente, a glomerulonefrite. O tratamento, basicamente, também é o mesmo.

• C. Certo
• E. Errado

A cefaléia é uma queixa muito freqüente, sendo a terceira causa mais comum em ambulatório de clínica médica. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens. Os analgésicos comuns como, por exemplo, dipirona e paracetamol, constituem os medicamentos de primeira escolha no tratamento da cefaléia em salvas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do caso clínico de uma paciente de 22 anos de idade, portadora de abdome agudo, julgue o itens seguintes.

Caso essa paciente seja portadora de abdome agudo por trauma contuso, a videolaparoscopia poderá ser indicada.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às complicações cirúrgicas, julgue os próximos itens.

A causa mais comum de linfedema secundário são as infecções.

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.

As cirurgias plásticas devem ser iniciadas quando os pacientes estiverem com o peso estabilizado, mesmo que isto ocorra nos seis primeiros meses pós-operatórios após a gastroplastia redutora.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 70 anos de idade, assintomático, sem co-morbidades, portador de estenose aórtica severa e disfunção de ventrículo esquerdo, apresentou-se para consulta com cirurgião cardiovascular para avaliar a necessidade de tratamento cirúrgico da válvula aórtica.

Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens de 98 a 104.

Tempo de isquemia miocárdica durante a troca da válvula aórtica não é fator de risco para mortalidade pós-operatória.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que a paciente descrita no texto tenha sido medicada com furosemida 40 mg (um comprimido, duas vezes ao dia), digoxina 0,25 mg (1 comprimido uma vez ao dia) e que, após duas semanas, ela retornou ao consultório médico e fez um eletrocardiograma convencional, cujo traçado é mostrado nas figuras abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens de 92 a 102.

Há sinais eletrocardiográficos compatíveis com sobrecarga biatrial.

• C. Certo
• E. Errado

No enfermo em questão, as características propedêuticas do sopro diastólico auscultado no foco pulmonar permitem denominá-lo de sopro de Graham-Steel.

• C. Certo
• E. Errado

Além do correto ajuste dos fatores de exposição, a obtenção de radiografias de alta qualidade depende também do processamento adequado dos filmes radiográficos. Com relação ao manuseio e à revelação dos filmes radiográficos, julgue os itens a seguir.

Depois de revelado, o filme passa pelas etapas de fixação, lavagem e secagem.

• C. Certo
• E. Errado

A expectativa de vida está avançando no Brasil. Em face disso, é essencial que os profissionais de saúde, em particular os médicos, estejam atualizados frente a doenças com maior prevalência e incidência em faixas etárias avançadas. A respeito das síndromes demenciais, julgue os itens subseqüentes.

Os aspectos essenciais da demência incluem necessariamente prejuízo da memória somado a prejuízo em pelo menos um outro domínio cognitivo (apraxia, agnosia, prejuízo da linguagem ou dificuldades visuoespaciais).

• C. Certo
• E. Errado