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Em contexto amplo a família representa duas ou mais pessoas que vivem (geralmente) em um mesmo domicílio, têm vínculos emocionais ou afetivos e desempenham tarefas sociais interrelacionadas. Com relação aos ciclos vitais, à estrutura, à dinâmica e às crises previsíveis no desenvolvimento da família, julgue os itens de 86 a 91.
Na relação do casal, a função conjugal pode ter três formas básicas: a vital, a desvitalizada e a conflituosa.
Considere que uma paciente com 40 anos de idade tenha crises de zumbido no ouvido direito, pressão nesse ouvido, vertigens fortes com duração de 2 horas a 2 dias e perda de audição durante as crises. Em face dessas considerações, julgue os itens subseqüentes.
Durante as crises, essa paciente provavelmente terá perda de audição neurossensorial em freqüências graves no ouvido direito.
Uma paciente com 45 anos de idade sentiu dor súbita na região submandibular enquanto estava alimentando-se. Imediatamente, ela notou inchaço nessa região, do lado direito onde se localizava a dor. A paciente negou qualquer outro problema bem como episódios semelhantes no passado.
Com base no caso clínico descrito, julgue os próximos itens.
Provavelmente, houve uma hemorragia súbita na região submandibular.
Acerca das doenças osteometabólicas, julgue os itens subseqüentes.
A hipercalcemia é uma das causas mais comuns da síndrome paraneoplásica.
Acerca da displasia do desenvolvimento do quadril, julgue os itens seguintes.
2A presença do sinal de Ortolani positivo indica uma luxação do quadril.
Microtropia é um tipo de estrabismo com características muito especiais. Embora possa haver microtropia divergente, a convergente é muito mais freqüente, motivo pelo qual o termo microtropia ficou reservado para a forma convergente. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.
Na microtropia, durante a realização do chamado
As hemorragias do terceiro trimestre associam-se a significativa morbidade e mortalidade perinatal. A esse respeito, julgue os itens a seguir.
Na ruptura de vasa prévia, o sangue é oriundo da circulação fetal, podendo rapidamente causar sofrimento e morte no concepto.
Um bebê de 5 meses de idade, do sexo masculino, foi levado ao seu pediatra pela genitora; esta informou que a criança estava doente, mas não sabia explicar claramente o problema. Dizia que, desde que o bebê começara a ter "sustos" várias vezes ao dia, tinha ficado mais "molinho", apático e chorava bastante. Negou sinais e sintomas que sugerissem doenças infecciosas. O quadro havia iniciado fazia quatro semanas, e a criança já tinha sido levada à emergência duas vezes, onde a mãe recebeu orientação dietética e receita de medicação para cólica. Esta seguiu as orientações, mas nada fez efeito. Enquanto conversava com a mãe, o pediatra observou as alterações citadas e, em 20 minutos, o médico identificou mais de trinta movimentos que pareciam espasmos.
Acerca desse quadro clínico e de aspectos relacionados ao tema nele tratado, julgue os itens que se seguem.
O uso de vigabatrina em pacientes com síndrome de West se justifica mesmo com o risco de retinopatia, sendo prudente a avaliação oftalmológica periódica.
A relação médico-paciente pode ser entendida como uma construção mediada pelas situações em que ocorre e pelas reações emocionais dos atores envolvidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Diante do desconhecido, em condições estressantes, de tensão emocional, e principalmente ante a dor e a limitações físicas, há uma tendência normal de o ser humano reagir com algum grau de regressão, isto é, de retornar a modos de sentir, de pensar e de agir próprios das fases infantis do desenvolvimento.
Uma secretária com 55 anos de idade, com história de tabagismo e hipertensão, sentiu cefaléia súbita, intensa, seguida de perda de consciência. No exame inicial, ela encontrava-se torporosa, desorientada, hemiparética à esquerda e com nuca rígida +++/4+. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou hemorragia subaracnóide difusa, com presença de imagem hiperdensa na fissura silviana à direita.
Julgue os itens seguintes de acordo com esse relato clínico.
A paciente pode ser classificada como grau 5 na escala de Hunt e Hess.
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