Questões de Medicina

Faz parte dos critérios diagnósticos para lúpus eritematoso sistêmico a presença de:

• A.

  artrite, rash malar, anemia hemolítica, linfo

• B.

  leucopenia, alopecia, artrite , rash malar;

• C.

  úlceras orais, pericardite, psicose, leucopenia;

• D.

  convulsões, artralgia, úlceras genitais, fotossensibilidade.

Um paciente de 35 anos de idade procurou atendimento médico devido a intensa e difusa dor abdominal. Relatou ter sido diagnosticada úlcera péptica gástrica. A avaliação clínicolaboratorial indicou que o paciente apresentava úlcera péptica perfurada. Acerca dessa complicação da doença ulceropéptica, julgue os itens que se seguem.

É a complicação que se associa de forma mais freqüente com a doença ulcerosa péptica e, geralmente, decorre de úlceras do fundo gástrico.

• C. Certo
• E. Errado

O exame de escolha para o diagnóstico de esclerose múltipla é

• A. eletroneuromiografia.
• B. ressonância nuclear magnética.
• C. angio-ressonância dos sistemas carotídeo e vértebro- basilar.
• D. análise do líquido céfalo-raquidiano.
• E. eletroencefalograma.

Uma criança de 2 anos de idade apresenta um quadro de pneumonia lobar direita e, em vigência do tratamento antimicrobiano, iniciou um quadro progressivo de cansaço aos esforços, taquicardia (FC 180 bpm), hepatomegalia e turgência jugular, além de febre persistente. A pressão arterial no membro superior direito era de 80 mmHg × 65 mmHg. A radiografia de tórax revelou acentuado aumento da área cardíaca, e o eletrocardiograma mostrou uma taquicardia sinusal, além de complexos QRS de baixa voltagem.

Diante desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

Esse paciente deve ser submetido a uma drenagem pericárdica por estar apresentando sinais clínicos de tamponamento cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

Podemos dizer, quanto à associação de diabetes mellitus e doença coronariana que:

• A.

  diabéticos que evoluem com morte súbita mostram um maior número de placas ateroescleróticas fissuradas

• B.

  pacientes com resistência a insulina têm insulinemia acima de 50 micro unidades/ml.

• C.

  homens diabéticos têm pior prognóstico que mulheres, sendo a mortalidade hospitalar quase duas vezes maior

• D.

  micro e não-macroalbuminúria é indicativa de maior risco de doença coronariana em diabéticos

• E.

  o risco de reestenose pós-angioplastia com implante de stent é o mesmo entre os diabéticos e os não diabéticos

A respeito do quadro clínico de um paciente de 70 anos de idade, que será submetido a lobectomia pulmonar devido a adenocarcinoma de pulmão, julgue os itens que se seguem.

Durante a ventilação monopulmonar, ocorre aumento do shunt intrapulmonar, que pode levar a hipoxemia, a qual pode ser tratada com pressão positiva contínua na via aérea no pulmão dependente e(ou) pressão positiva no final da expiração no pulmão não-dependente.

• C. Certo
• E. Errado

Três semanas após um episódio de faringite aguda, uma menina de 10 anos de idade desenvolveu nódulos subcutâneos nos braços e no tronco. Ela também apresenta movimentos coreiformes e se queixa de dor nos joelhos e nos quadris, particularmente quando se movimenta. A ausculta torácica revelou um atrito audível. O nível de antiestreptolisina O está elevado.

Julgue os itens seguintes, acerca do quadro clínico acima apresentado e de temas a ele relacionados.

Os nódulos de Aschoff, quando encontrados no coração, são característicos da cardiopatia reumática.

• C. Certo
• E. Errado

A Medicina Tradicional Chinesa criou um discurso para explicar as razões do surgimento da enfermidade. Nesse sentido, os fatores patogênicos foram divididos em exteriores, interiores, não-exteriores e não-interiores e também foi concebida uma espécie de mecanismo de adoecimento para explicar porque esses fatores patogênicos agridem o organismo. Considerando essa maneira peculiar de entender o adoecimento, julgue os itens subseqüentes.

Um indivíduo que se alimenta, habitual e excessivamente, de alimentos ricos em gordura gera continuamente em seu organismo excesso de Calor e de Umidade, o que resulta em produção patogênica de Tan Yin ("Mucosidade").

• C. Certo
• E. Errado

A lesão do tipo caloso ou ulcerada no dorso da mão encontrada em pacientes com transtornos alimentares (anorexia ou bulimia) é conhecida como sinal de

• A.

  Laségue.

• B.

  Briquet.

• C.

  Russell.

• D.

  Bascara.

• E.

  Kernig.

Julgue os itens seguintes, referentes à doença hemorroidária.

A anorretopexia mecânica ou hemorroidectomia com grampeador (PPH) é indicada para todos casos de hemorróidas de segundo grau.

• C. Certo
• E. Errado