Questões de Medicina

Quais dos hormônios abaixo estão aumentados no póstrauma?

• A.

  insulina, ADH e ACTH;

• B.

  cortisol, catecolaminas e insulina;

• C.

  insulina, catecolaminas e aldosterona;

• D.

  ADH, cortisol e catecolaminas.

       Em um paciente de 45 anos de idade, que realizou tomografia computadorizada helicoidal do abdome, para investigar queixas de disúria e hematúria, constatou-se a presença de um grande cálculo renal radiopaco do tipo coraliforme que comprometia toda a pelve renal esquerda.

Com relação a essa forma de litíase renal, julgue os itens a seguir.

O cálculo de sulfato de indinavir, que representa a forma mais comum de cálculo coraliforme, está associado a infecção urinária decorrente de bactérias produtoras de urease, como o Proteus mirabilis.

• C. Certo
• E. Errado

Para a população em geral, os valores da pressão arterial acima dos quais os benefícios parecem superar os riscos do tratamento, são, em mmHg,

• A. 120 × 80
• B. 129 × 90
• C. 130 × 80
• D. 139 × 80
• E. 140 × 90

Uma criança de 2 anos de idade apresenta um quadro de pneumonia lobar direita e, em vigência do tratamento antimicrobiano, iniciou um quadro progressivo de cansaço aos esforços, taquicardia (FC 180 bpm), hepatomegalia e turgência jugular, além de febre persistente. A pressão arterial no membro superior direito era de 80 mmHg × 65 mmHg. A radiografia de tórax revelou acentuado aumento da área cardíaca, e o eletrocardiograma mostrou uma taquicardia sinusal, além de complexos QRS de baixa voltagem.

Diante desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

O diagnóstico mais provável é o de pericardite aguda, o que torna necessário iniciar imunossupressão, visto que a etiologia mais provável é viral.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre fatores de risco de doenças cardiovasculares entre idosos, podemos afirmar o que:

• A.

  sedentarismo e hipertensão arterial são os fatores de risco mais prevalentes

• B.

  a maioria dos idosos acima de 50 anos, especialmente os homens são hipertensos

• C.

  acima dos 40 anos, incrementos na pressão arterial sistólica, não alteram o risco de doença cardiovascular

• D.

  em pacientes idosos com dislipidemia, somente a prevenção secundária está indicada

• E.

  o LDL-colesterol não é um fator de risco independente de ateroesclerose

A respeito do quadro clínico de um paciente de 70 anos de idade, que será submetido a lobectomia pulmonar devido a adenocarcinoma de pulmão, julgue os itens que se seguem.

Caso o paciente apresente fístula broncopleural, abscesso pulmonar ou hemorragia maciça, é indicada ventilação monopulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 28 anos de idade apresentou lesão tireoidiana, cujo exame anatomopatológico mostrou nódulo não-encapsulado, com formação de estruturas foliculares, e núcleos vesiculosos com fendas ou vacúolos intranucleares. O exame histopatológico de um linfonodo cervical retirado durante a tireoidectomia mostrou metástase pela lesão descrita.

A respeito desse quadro clínico e de assuntos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Os carcinomas foliculares são mais freqüentes em áreas em que existe deficiência de iodo.

• C. Certo
• E. Errado

A Medicina Tradicional Chinesa, por estar baseada no discurso da filosofia clássica chinesa, aborda os fenômenos de maneira sistêmica e funcional, e não, de maneira primariamente topográfica e segmentar; por isso, antes de qualquer consideração, a cosmovisão chinesa antiga conduziu a uma perspectiva do organismo humano fundamentada em compreensão que priorizava suas instâncias funcionais (não necessariamente conectadas com topografias), em detrimento de uma abordagem ancorada em anatomia e órgãos. Xin, Fei, Pi, Gan e Shèn devem ser entendidos como conceitos de unidades de organização funcional e não, propriamente como os órgãos coração, pulmão, baço, fígado e rim, pois o discurso fundamentado na anatomia não fazia parte da racionalidade original da Medicina Tradicional Chinesa. À luz dessa compreensão sistêmica e funcional do organismo humano, julgue os itens a seguir.

Wei ("Estômago") recebe o alimento, o decompõe e eleva o Qi.

• C. Certo
• E. Errado

A tomografia computadorizada com técnica de alta resolução apresenta altas sensibilidade e especificidade na avaliação das doenças intersticiais do tórax. Acerca desse assunto, julgue os próximos itens.

O edema pulmonar determina, mais freqüentemente, espessamento uniforme nodular dos septos interlobulares, além de opacidades em vidro fosco, que, geralmente, poupam a zona cortical.

• C. Certo
• E. Errado

São sintomas da Síndrome de Kleine-Levin:

• A.

  insônia primaria, desinibição e ocorre mais frequentemente em homens.

• B.

  insônia secundária e inibição psicomotora e ocorre mais frequentemente em mulheres.

• C.

  hipersônia secundária, hipersexualidade e é mais freqüente em mulheres.

• D.

  hipersonia primária, inibição e ocorre mais em mulheres.

• E.

  hipersônia primária, desinibição e ocorre mais freqüentemente em homens.