Questões de Medicina

Considerando que a principal ferramenta para o diagnóstico de hematúria, uma das principais manifestações da doença renal, é o exame sumário de urina (tipo I), devido a sua simplicidade e disponibilidade, julgue o item a seguir.

Caso o resultado do EAS de uma criança com história de hematúria macroscópica mostre que mais de 70% dos eritrócitos encontrados são dismórficos, que existe proteinúria 3+/4 e que há cilindros protéicos e hemáticos, é correto afirmar que o sítio do sangramento são os glomérulos renais.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que contém dois parâmetros considerados critérios "Major" de Jones para a febre reumática:

• A.

  ASLO elevada e Coréia

• B.

  cardite e aumento da proteína C reativa

• C.

  eritema marginatum e nódulos subcutâneos

• D.

  poliartrite migratória e Anti-DNase B elevada

• E.

  febre alta e mucoproteína elevada

       Uma paciente de 60 anos de idade queixa-se de inchações na região parotidiana direita que aparecem e desaparecem. Não há febre, nem secreção purulenta do ducto parotídeo. A palpação da região em questão é sensível mas não francamente dolorosa. Há sensação constante de secura na boca.

Julgue os itens seguintes, tendo como referência o quadro clínico acima.

Quadros como esse podem evoluir para linfoma de parótida.

• C. Certo
• E. Errado

A polidactilia, quando ocorre na mão, é mais freqüente em:

• A.

  Negros, afetando o dedo mínimo.

• B.

  Brancos, afetando o polegar.

• C.

  Negros, afetando o indicador.

• D.

  Brancos, afetando o dedo mínimo.

• E.

  Negros, afetando o polegar.

Quanto às patologias palpebrais, julgue os itens a seguir.

O papiloma de células escamosas é o tumor benigno mais comum nas pálpebras.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando esse caso clínico e a figura apresentada, julgue os itens que se seguem.

O tratamento de escolha para a paciente do caso em apreço seria a administração de um neuroléptico, com poder anticolinérgico, como clorpromazina, de modo a causar retenção urinária, sem efeitos extrapiramidais.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a noções gerais de epidemiologia e bioestatística, julgue os itens subseqüentes.

Variância e desvio-padrão são testes estatísticos utilizados na comparação das variáveis avaliadas entre dois grupos de estudo.

• C. Certo
• E. Errado

Cervicites são geralmente assintomáticas e acometem pacientes na menacma, podendo levar a complicações como a doença inflamatória pélvica, com conseqüências graves como a dor pélvica crônica e infertilidade. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico clínico de cervicite se confirma pela presença de exsudato mucopurulento saindo pelo orifício externo do colo uterino e(ou) sangramento após delicada coleta de material com escova endocervical.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 48 anos de idade procurou atendimento médico, queixando-se de cefaléia, alteração visual, ganho de peso, diminuição da libido e artralgias. A avaliação hormonal demonstrou prolactina = 32 mg/L (VR = 5-25); cortisol = 16,8 mg/dL (VR: 5-18); TSH = 0,1 mUI/mL, T4 livre = 0,6 ng/mL (VR = 0,7-1,8); IGF-1= 1.254 ng/mL (VR = 100 a 258 ng/mL); FSH = 0,3 ng/mL, LH = 0,5 ng/mL e testosterona < 20 pg/mL (VR = 270 a 1.070). A ressonância magnética de sela túrcica demonstrou macroadenoma hipofisário de 37 mm × 21 mm, com invasão supra e parasselar.

Julgue os itens que se seguem, tendo como referência o caso clínico acima.

O paciente deve submeter-se ao teste de supressão com glicose para a adequada avaliação da secreção de hormônio de crescimento.

• C. Certo
• E. Errado

            Um paciente de 20 anos de idade, de cor parda, procedente do DF, onde reside, procurou assistência médica informando que desde os 15 anos de idade surgiram-lhe lesões papulosas acastanhadas nos sulcos nasogenianos, assintomáticas, e que têm aumentado em número e tamanho. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, ele informou doença semelhante em familiares. Ao exame dermatológico, apresentou pápulas de vários tamanhos, cujos diâmetros variavam de 0,1 cm a 0,8 cm, acastanhadas, localizadas nos sulcos nasogenianos, na face.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Os tumores cutâneos na síndrome de Von Recklinhausen são compostos de fibras colágenas frouxas, com algumas fibras nervosas e de elementos derivados das células de Schwan com a característica disposição em paliçada.

• E. Errado
• C. Certo