Questões de Medicina

A respeito da infecção urinária na infância é correto afirmar que:

• A.

  na maioria dos casos a via de infecção é hematogênica; ocasionalmente ocorre por via ascendente.

• B.

  nas meninas, 75 a 90% dos casos são causados por Escherichia coli seguido por Klebsiella e Proteus.

• C.

  na presença de sintomatologia clínica suspeita é dispensável a cultura de amostra confiável da urina.

• D.

  a presença de constipação intestinal ou atividade sexual não é considerado fator de risco importante.

• E.

  a internação da criança é necessária, mesmo que em bom estado geral, pelo risco da pielonefrite.

       Um paciente de 35 anos de idade queixa-se de tumoração no palato duro presente há alguns anos. O tumor tem aumentado lentamente. Não dói nem causa maiores transtornos. A consistência é óssea à palpação e é indolor à pressão.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

O diagnóstico de tumor benigno (tumor mixto) de palato proveniente de glândulas salivares menores não deve ser afastado diante do quadro clínico apresentado.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta quanto às características do osteossarcoma:

• A.

  É o tumor ósseo maligno mais freqüente do esqueleto.

• B.

  A presença de metástase pulmonar é freqüente.

• C.

  Só acomete indivíduos após a maturidade óssea.

• D.

  A principal localização é a diáfise ossos longos.

• E.

  Leucocitose e aumento da VHS são achados raros.

Considerando, hipoteticamente, que uma senhora de 62 anos de idade tenha chegado ao pronto-socorro de oftalmologia apresentando naúseas e vômitos e com olho direito bastante avermelhado e doloroso, julgue os itens a seguir.

Entre os diagnósticos diferenciais de olho vermelho, incluem-se uveíte aguda, úlcera de córnea, glaucoma agudo, conjuntivites, esclerites e epiesclerites.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos aos distúrbios do sono.

Na SAOS, a polissonografia pode evidenciar dessaturação da oxiemoglobina e um índice de apnéia-hipopnéia alto, além de arritmias cardíacas graves.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca da hipertensão arterial sistêmica.

O feocromocitoma é a causa mais freqüente de hipertensão arterial sistêmica do tipo secundário.

• C. Certo
• E. Errado

O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, sendo a primeira causa de morte entre as mulheres na faixa etária de 45 a 55 anos. Quanto aos exames de rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.

A mamografia é o principal método de imagem para uso de rotina e deverá ser realizado anualmente por mulheres a partir dos 50 anos de idade, e, para mulheres entre 40 e 50 anos de idade, a cada 1 ou 2 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 40 anos de idade foi a consulta, com queixa de parestesias, cãibras e fraqueza muscular. Na admissão, o exame físico apresentava sinais de Trousseau e Chevosteck presentes, PA = 110 × 70 mmHg, FC = 64 bpm, pele seca. Os exames laboratoriais foram TSH = 6,49 mUI/mL (VR 0,3 a 5); cálcio = 6,9 mg/dL (VR 8,5 a 10,6); fósforo = 5,4 mg/dL (VR 2,7 a 4,5), PTH = 8,9 pg/mL (VR 10 a 65), e glicose de jejum = 106 mg/dL.

A respeito do caso clínico acima, julgue os próximos itens.

Para a adequada investigação da elevação da glicose, devese investigar as dosagens dos anticorpos antiilhotas e anti- GAD.

• C. Certo
• E. Errado

              Um paciente, com 60 anos de idade, de cor parda, procedente do DF, procurou assistência médica informando que há 3 anos surgiram-lhe lesões infiltradas nas nádegas, que aos poucos se estenderam a outras regiões do corpo, acompanhadas de prurido ocasional e, às vezes, ligeiro ardor. Informou não ter estado em área rural nos últimos anos. Informou, também, que já estivera em vários dermatologistas com prescrições de vários remédios sem melhora. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, não informou nada digno de nota. Ao exame físico, tinha bom estado geral e ao exame dermatológico apresentou lesões papuloinfiltradas, tubérculos, nódulos que confluíram, formando placas localizadas em regiões glúteas, membros superiores e inferiores, tronco e face.

Considerando o quadro clínico apresentado, julgue os itens seguintes.

Em caso de micose fungóide, é importante estagiar a doença e a puvaterapia será uma das medidas, aliada a outras, que poderá auxiliar muito no tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

A empresa X, que é regida pelo Regime Geral de Previdência Social e conta com 100 empregados, contabilizou, no mês de abril de 2007, as licenças para tratamento de saúde, apresentadas no quadro a seguir.

Com base no quadro acima, julgue os itens que se seguem.

A licença do paciente 9 encontra amparo na legislação federal vigente.

• C. Certo
• E. Errado