Questões de Medicina

Com relação à chamada síndrome da pele escaldada (Síndrome de Von Ritterschein) podemos afirmar que:

• A.

  é mais comum em recém-nascidos, após os 3 primeiros meses de vida.

• B.

  é uma doença mediada por exotoxinas epidermolíticas do Staphylococcus aureus do grupo 2.

• C.

  a doença está sempre associada ao impetigo bolhoso estafilocócico.

• D.

  a enfermidade, cuja descamação da pele resulta da produção de anticorpos anti-endotoxinas do Staphylococcus aureus do II, sempre requer hospitalização, sobretudo nos adultos.

• E.

  a penicilina benzatina é o fármaco de escolha para o tratamento da doença.

É contra-indicação para fazer o tratamento com PUVA(radiação ultravioleta A precedida da ingestão de psoralenos):

• A.

  positividade na sorologia para o HIV.

• B.

  psoríase pustulosa.

• C.

  pitiríase liquenóide e varioliforme aguda.

• D.

  radioterapia prévia.

• E.

  dermatite atópica.

Atenção: Considere a Portaria n^o 2048 do Ministério da Saúde de 05 de novembro de 2002, para responder as questões n^o 64 e 65.

O atendimento pré-hospitalar fixo descrito na portaria MS/GM n^o 2048/2002 é responsável pelo atendimento

• A.

  às urgências e emergências, pela atenção primária à saúde e pelo programa de saúde da família.

• B.

  somente às urgências e emergências, quer sejam de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica.

• C.

  às urgências e emergências, exceto as de alta e média complexidade, e aos casos crônicos não agudizados.

• D.

  às urgências e emergências clínicas de adultos e crianças, sendo as de natureza traumática de responsabilidade do atendimento pré-hospitalar móvel.

• E.

  às urgências de natureza clínica, traumática ou ainda psiquiátrica, sendo as emergências de qualquer natureza de responsabilidade do atendimento pré-hospitalar móvel.

Com referência ao caso de um paciente com 22 anos de idade, desidratado e taquicárdico, com quadro de abdome agudo cirúrgico e em preparo pré-operatório, julgue os itens seguintes.

Caso se observe hipernatremia acima de 150 mEq/L, deve-se realizar a infusão de, no mínimo, 2.000 mL de solução de glicose a 5% antes do início da operação.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente de 25 anos de idade tenha sido submetido à incisão de Mac-Burney para tratamento cirúrgico de abdome agudo e esteja no primeiro dia pós-operatório, julgue os itens a seguir.

As bactérias envolvidas nos casos de abdome agudo são, geralmente, as gram-positivas e as anaeróbias.

• C. Certo
• E. Errado

Você está de plantão na emergência de um grande hospital quando é admitida uma mulher de 33 anos, pesando 50 Kg, com queimaduras de segundo grau em todo o membro inferior esquerdo, metade do tronco anterior e posterior e metade do membro superior esquerdo. Após os cuidados iniciais de atendimento ao trauma você deve calcular a área queimada e a ressuscitação hídrica pela fórmula de Parkland, que correspondem, respectivamente, a:

• A.

  22,5 % e 4500 ml

• B.

  33,5 % e 6750 ml

• C.

  40,5 % e 8100 ml

• D.

  45 % e 9000 ml

• E.

  54 % e 10800 ml

Julgue os itens subseqüentes, considerando o caso clínico de um paciente de 60 anos de idade com história de dor na face à esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar superior ipsilateral, epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.

O lacrimejamento constante pode ser devido à extensão nasal anterior do tumor.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 32 anos de idade foi retirado inconsciente de seu veículo após colisão automobilística e levado ao pronto-socorro. Durante o transporte o paciente, apresentou parada cardiorrespiratória irresponsiva às manobras de ressuscitação. No procedimento de necropsia, não foram identificadas outras lesões no corpo da vítima a não ser extenso hematoma na face anterior do tórax; o pericárdio encontrava-se intacto, mas, após sua abertura, notou-se presença de grande derrame pericárdico hemorrágico e laceração no coração.

De acordo com o caso hipotético acima, julgue os itens que se seguem.

A causa mais provável do óbito foi a rotura cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os métodos de preparo e avaliação de citologia cervical uterina, julgue os seguintes itens.

Uma biópsia obtida a partir da periferia de um tumor cervical uterino tem maior probabilidade de conter células neoplásicas morfologicamente intactas, se comparada a uma biópsia do centro do tumor.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de angiologia, julgue os itens a seguir.

Na classificação CEAP, o código C₅ E _p A _{s 2} , ₃ P _r indica uma úlcera venosa cicatrizada com varizes primárias e refluxo acima e abaixo do joelho.

• C. Certo
• E. Errado