Questões de Medicina

Sobre a hiponatremia, pode-se afirmar:

I. A perda de sódio, na hiponatremia hipovolêmica, é menor que a perda de água.

II. Um aumento extracelular de água e sódio ocorre na hiponatremia hipervolêmica, mas o ganho de água é mais impressionante.

III, A insuficiência cardíaca e a insuficiência hepática constituem exemplos de hiponatremia hipovolêmica.

IV. A deficiência de glicocorticóide, a insuficiência renal e o hipotireoidismo também são causas de hiponatremia.

Está(ão) correta(s):

• A. I, II, III e IV
• B. apenas II e IV
• C. apenas I, II e IV
• D. apenas I e III
• E. apenas II

Uma criança de 6 anos de idade foi encaminhada pelo pediatra ao otorrinolaringologista porque, nos últimos 12 meses, teve 5 episódios de otite média aguda com supuração, apesar do tratamento com antibióticos.

Com base na situação hipotética acima, julgue os itens que se seguem.

Casos repetitivos como o relatado são causados por Mycoplasma pneumoniae e curam-se quando tratados com macrolídeos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das fraturas e lesões ligamentares dos membros superiores e inferiores, julgue os itens subseqüentes.

A luxação do joelho é causada, em mais de 50% dos casos, por acidentes com veículos automotivos. A complicação mais importante do tratamento cirúrgico é a rigidez articular e o resultado a longo prazo está associado, em 50% dos casos, a osteoartrose prematura.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do sexo feminino, de 65 anos, portadora de artrite reumatóide descompensada, apresenta hiperemia localizada em conjuntiva escleral de aspecto nodular, de coloração violácea, de forte intensidade dolorosa a compressão, sem sinais de processo inflamatório intra-ocular. Com esse quadro clínico, qual a patologia provável?

• A.

  conjuntivite

• B.

  uveite

• C.

  episclerite

• D.

  ceratite

• E.

  esclerite

Na toxoplasmose ocular em paciente com AIDS, é correto afirmar que

• A.

  o quadro clínico, sob a forma de neuroretinite, é muito característico.

• B.

  a associação com a forma neurológica é menor que 10%.

• C.

  o tratamento com medicação específica deve ser feita, no máximo, por 3 semanas.

• D.

  a Clindamicina é contra-indicada para o tratamento.

• E.

  no tratamento, a associação de corticosteróides orais não é indicada.

Considerando o quadro clínico de um paciente com diagnóstico de síndrome do desfiladeiro torácico, julgue os itens a seguir.

A manobra de Adson, que consiste em abdução completa e rotação externa do membro superior, com o paciente abrindo e fechando a mão por alguns minutos, causará cianose e diminuição ou perda do pulso radial.

• C. Certo
• E. Errado

Certos genes regulam a apoptose ou morte celular programada, o que permite um equilíbrio homeostático com a proliferação celular. Esses genes codificam uma série de proteínas com atividades pró-apópticas e antiapópticas. O primeiro gene descrito antiapóptico, que protege especialmente os linfócitos da morte celular programada, foi o:

• A.

  WT1

• B.

  Rb

• C.

  C-KIT

• D.

  bcl-2

• E.

  Ph1

As neoplasias intraepiteliais vulvares bowenóide caracterizam-se por:

• A.

  representarem 10% das neoplasias intra-epiteliais vulvares

• B.

  serem associadas ao vírus do papiloma humano (HPV)

• C.

  apresentarem maior freqüentes em pacientes pós-menopausa

• D.

  acometerem áreas com pelo

• E.

  apresentarem lesões unifocais

São hipergonadotróficas as portadoras de síndrome de

• A.

  Turner.

• B.

  Kallmann.

• C.

  Rokitansky- Küster-Hauser.

• D.

  Asherman.

• E.

  Sheehan.

Mulher de 64 anos de idade chegou ao pronto-socorro com história de melena há 18 horas, hipocorada ++/4+, desidratada, hipotensa (PA: 70 mmHg × 40 mmHg) e taquicárdica (FC: 110 bpm). Após terapêutica, e encontrando-se hemodinamicamente estável, foi encaminhada para avaliação endoscópica que revelou uma lesão.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Estima-se que a perda volêmica da paciente tenha sido menor que 1 L de sangue.

• C. Certo
• E. Errado