Questões de Medicina

Homem com 39 anos de idade apresenta lesão pigmentada, discretamente elevada no tronco há alguns anos (sic). Recentemente, notou escurecimento do centro, irregularidade das bordas, crescimento de 0,5 cm e endurecimento da lesão com surgimento do "sinal da covinha". Este aspecto é sugestivo de

• A.

  nevo lentiginoso.

• B.

  melanoma maligno.

• C.

  dermatofibroma.

• D.

  nevo azul.

• E.

  nevo intradérmico.

Acerca dos tumores benignos que ocorrem na cavidade nasal, julgue os seguintes itens.

Nos casos de papiloma invertido, não há sintoma único; geralmente, há uma história de cirurgia nasal prévia: polipectomia ou cirurgia septal.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 6 anos de idade, com queixa de dispnéia ao esforço e história de infecções do trato respiratório de repetição, apresentou ao exame físico sopro pulmonar discreto (auscultado no segundo e terceiro espaço intercostal esquerdo), B2 desdobrada durante todo o ciclo respiratório. O eletrocardiograma mostrou um padrão de bloqueio incompleto de ramo direito.

Com base no quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.

É contra-indicada a operação nesse paciente se o Qp/Qs for acima de 2,0.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 42 anos foi encaminhado para avaliação cardiológica. O exame do precórdio revelou: abaulamento e impulsão sistólica na região para-esternal esquerda; choque valvular de segunda bulha no segundo espaço intercostal esquerdo e presença de hiperfonese da segunda bulha no foco pulmonar e quarta bulha no foco tricúspide. Estes achados de inspeção palpação e ausculta se correlacionam com aumento:

• A.

  Atrial direito e hipertensão arterial pulmonar.

• B.

  Atrial esquerdo e hipertensão arterial pulmonar.

• C.

  Ventricular esquerdo e hipertensão arterial sistêmica.

• D.

  Ventricular direito e hipertensão arterial pulmonar.

• E.

  Atrial direito e aumento ventricular esquerdo.

A figura acima corresponde a uma amostra de escarro corada pelo método de Gram, sendo que a estrutura apontada pela seta 1 foi corada em roxo e a estrutura apontada pela seta 2 foi corada em vermelho. O material também foi submetido a cultura. Em face dessas informações e considerando aspectos diversos da microbiologia, julgue os itens subseqüentes.

O meio de cultura ágar chocolate, que pode ser usado para cultura de escarro, é preparado a partir de uma mistura de lipídios e açúcar.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de angiologia, julgue os itens a seguir.

A compressão da fístula arteriovenosa causa taquicardia, resultante da diminuição do débito cardíaco.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos na litíase urinária, julgue os itens seguintes.

A conduta expectante é justificada, já que cerca de 70% dos cálculos são eliminados espontaneamente.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a desordens dos sistemas genitourinário e digestivo, julgue os itens seguintes.

A síndrome do ligamento arqueado mediano refere-se à compressão sintomática da artéria mesentérica superior pelo referido ligamento.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito aos critérios diagnósticos da pneumonia, julgue os itens seguintes.

Os dados clínicos são pouco relevantes na avaliação da gravidade de um paciente portador de pneumonia comunitária.

• C. Certo
• E. Errado

Atualmente, o culto à beleza e à magreza vem provocando aumento dos casos de anorexia nervosa em adolescentes. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.

O tratamento da anorexia nervosa, à qual se associa taxa de mortalidade de até 5% dos casos, deve ser realizado por equipe multidisciplinar, da qual participem médicos, nutricionistas e psicoterapeutas, devendo ser feitos o controle adequado da atividade física da paciente e, muitas vezes, a internação, quando se tratar de caso grave.

• C. Certo
• E. Errado