Questões de Medicina

Em psicopatologia, é necessário distinguir o erro comum, não determinado por transtornos mentais, e as diversas formas de juízos falsos, determinados por transtorno mental.

 São erros comuns, não determinados por transtornos mentais, EXCETO:

• A. os preconceitos.
• B. as crenças culturais.
• C. as idéias obsessivas.
• D. as idéias prevalentes.

Em relação a Síndrome de Heller é correto afirmar:

• A. o prognóstico é bom, e a evolução raramente é progressiva.
• B. é um tipo de afasia adquirida com epilepsia.
• C. é um tipo de mutismo eletivo.
• D. é um transtorno invasivo do desenvolvimento.
• E. se diferencia da síndrome de Rett por aparecer desde o nascimento.

Considere as seguintes doenças:

São de notificação compulsória:

• A. I, II, III e IV.
• B. III, IV, V e VI.
• C. II, III, IV e V.
• D. I, II, IV e VI.
• E. I, III, IV e VI.

Considere que a paciente referida no texto apresentou-se ao serviço de pronto atendimento, queixando-se de dor constante no hipocôndrio direito e apresentando o sinal de Murphy. Com base nessas informações, julgue os itens subseqüentes.

A dose de insulina deve ser mantida para se prevenirem os efeitos clínicos adversos da hiperglicemia.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre o rotavírus, é possível afirmar:

• A. A disseminação do vírus pelas fezes restringe-se à fase sintomática da in-fecção.
• B. Apresenta um perfil de infecção de maior gravidade em adultos do que em crianças.
• C. A infecção intestinal determinada por esse vírus causa perda de eletrólitos e impede a reabsorção de água, resultando em desidratação.
• D. A transmissão ocorre por disseminação de perdigotos pelo doente ou porta-dor assintomático, que se depositam nas mucosas dos contactantes susceptíveis.

Qual o marcador mais sensível e específico para diferenciação entre insuficiência renal aguda renal e pré-renal?

• A. Fração de excreção de uréia.
• B. Fração de excreção de sódio.
• C. Sódio urinário.
• D. Densidade urinária.
• E. Clearance de creatinina.

Paciente do sexo masculino, 77 anos, apresenta inicialmente apraxia da marcha. Após algumas semanas, são percebidos sintomas demenciais incipientes, aos quais se segue incontinência urinária. Em relação aos aspectos acima apresentados, assinale a alternativa correta:

• A.

  As características descritas compõem a Tríade de Willams.

• B.

  A entidade nosológica descrita representa uma das causas de demência potencialmente reversível, sendo a rivastigmina o fármaco de escolha para o tratamento.

• C.

  A derivação ventrículo-peritoneal é formalmente contra- indicada em pacientes com o quadro acima descrito

• D.

  Alguns dos principais diagnósticos diferenciais para a tríade descrita são a doença de Binswanger, a paralisia supranuclear progressiva e a doença de Huntington

• E.

  O TAP-test consiste na infusão de 20-30ml de soro fisiológico via raquiana, sendo importante na investigação dos pacientes com o quadro clínico acima descrito.

Sobre a Acromegalia, analise as afirmativas abaixo:

1. Na maioria das vezes, resulta de um microadenoma hipofisário secretor de GH.

2. O pegvisomant é o fármaco mais eficaz na redução dos níveis séricos do IGF-I .

3. As alterações fisionômicas são o principal motivo que leva os pacientes a procurarem a assistência médica.

4. Os níveis séricos de GH e IGF-I encontram-se invariavelmente elevados.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  As afirmativas 1, 2, 3 e 4 estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas 1 e 4 estão corretas.

• C.

  Somente as afirmativas 3 e 4 estão incorretas

• D.

  Existe apenas uma afirmativa correta.

• E.

  As afirmativas 1, 2, 3 e 4 estão incorretas.

Um paciente internado, em uso de nutrição parenteral total desenvolveu quadro de Candidíase disseminada. Qual a duração ideal do tratamento antifúngico com anfotericina B neste caso?

• A.

  28 dias

• B.

  Até atingir dose cumulativa de 1g de anfotericina B.

• C.

  Por mais 14 dias após a negativação das hemoculturas

• D.

  Até o paciente ficar afebril.

• E.

  45 dias.

Em relação ao carcinoma epidermóide de laringe, podemos afirmar, EXCETO:

• A. A localização mais freqüente é a glote, na superfície superior da prega vo-cal.
• B. A supraglote é a segunda localização mais freqüente, tendo as aritenóides como subsítio mais comumente envolvido.
• C. Os tumores de subglote são geralmente diagnosticados em estágio avança-do, por apresentarem sintomas tardios.
• D. A disfonia assim como a odinofagia e a disfagia podem ser manifestações relativamente precoces de tumores de supraglote.