Questões de Medicina

Qual a afirmativa incorreta em relação à incontinência urinária de esforço?

• A.

  Sempre se acompanha de prolapso genital.

• B.

  Entre as explicações para sua gênese cita-se a topografia extra-abdominal do colo uterino.

• C.

  A pressão vesical excede a pressão máxima de fechamento uretral, na ausência de contração do músculo detrusor.

• D.

  Tem mecanismo fisiopatológico multifatorial

• E.

  A lesão total ou parcial do nervo pudendo participa do mecanismo fisiopatológico.

No caso do derrame pleural que pode ocorrer na pancreatite aguda, a etiologia dessa complicação decorre mais freqüentemente de

• A.

  um pseudocisto, rompendo em espaço pleural.

• B.

  um abscesso após pneumonite aspirativa.

• C.

  um excesso de líquido por hipoproteinemia.

• D.

  uma basite por inflamação subfrênica.

• E.

  uma pleurite por ativação do complemento.

Paciente de 52 anos de idade tem o diagnóstico de mieloma múltiplo. Tem função renal normal e o hemograma não mostra alterações exceto velocidade de hemossedimentação de 120 mmHg. O eletrocardiograma é normal. O achado laboratorial mais freqüente, nesse caso, é

• A.

  hipercalemia.

• B.

  hipocalcemia.

• C.

  hipernatremia.

• D.

  hipocalemia.

• E.

  pseudohiponatremia.

Em relação à morfologia celular da membrana plasmática, é incorreto afirmar.

• A.

  Facilita e limita trocas de substâncias entre as células e entre a célula e o meio extracelular.

• B.

  É constituída de dupla camada lipídica, cujas moléculas de lipídio contêm uma terminação hidrofóbica, e outra, hidrofílica.

• C.

  Cílios e flagelos são estruturas de membranas especializadas, identificáveis pelo microscópio óptico.

• D.

  são projeções regulares na superfície lisa da célula e servem para melhor absorção de substâncias.

• E.

  Os desmossomos ou pontos de adesão entre duas células adjacentes estão presentes, apenas, em células epiteliais escamo-sas.

Das doenças abaixo, a que NÃO representa condições de vasculite inflamatória é:

• A. Behçet.
• B. Takayasu.
• C. Poliarterite nodosa.
• D. Síndrome de Marfan.

Um paciente de 64 anos, acometido de um infarto agudo do miocárdio de região anterior há 7 dias, com boa evolução clínica vai receber alta hospitalar. Sua fração de ejeção ao Ecocardiograma é de 35%, sua pressão arterial, de 125 x 85 mm de Hg, e a freqüência cardíaca é de 84 bpm. Qual dos seguintes medicamentos menos provavelmente vai beneficiá-lo?

• A.

  Beta-bloqueador.

• B.

  Aspirina

• C.

  Inibidor da enzima conversora da angiotensina.

• D.

  Vitamina E.

• E.

  Estatina

Em relação à lombalgia , todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Calor perverso ou falso calor no canal de energia principal do estômago levam à estagnação de Qi e sangue na região lombar, ocasionando lombalgia que irradia para coxa, joelho e pé.
• B. A obstrução do Qi do canal de energia Curioso Du Mai, ao nível da coluna lombar, pelo acometimento das Energias Perversas, leva à lombalgia, asso-ciada a visão embaraçada, língua endurecida (que impede a fala) e espas-mo muscular da coxa e perna.
• C. Frio e umidade acometendo o Canal Principal da bexiga podem provocar lombalgia que se irradia para membros inferiores e para toda a coluna ver-tebral desde o cóccix até a nuca.
• D. A alteração do Qi, seja em vazio ou plenitude, do canal de Energia Tendino Muscular da bexiga pode provocar lombalgia que se irradia para o ombro associada a visão turva e incontinência urinária.

Os neurotransmissores são substâncias importantes para a compreensão dos mecanismos biológicos dos transtornos psiquiátricos. Assinale a alternativa correta.

• A.

  O núcleo da rafe é uma região rica em neurônios serotoninérgicos.

• B.

  Neurônios dopaminérgicos são menos ubiquamente distribuídos do que os receptores das outras monoaminas.

• C.

  O triptofano é o aminoácido essencial precursor das catecolaminas.

• D.

  O primeiro passo para a degradação da serotonina é mediado pela ação da enzima 5HT-decarboxilase.

• E.

  O receptor NMDA é um antagonista de glutamato.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 25, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Na cultura de urina para isolamento de fungos e bactérias, devem-se utilizar, respectivamente, os seguintes meios de cultura:

• A. CLED e TSI.
• B. Sabouraud e Tioglicolato.
• C. CLED e Caldo selenito.
• D. Sabouraud e CLED.

Uma mulher com 18 anos de idade foi atendida no pronto-socorro com queda do estado geral, febre alta, confusão mental, petéquias e equimoses no tronco. Durante a investigação clínica, foram identificados achados compatíveis com as síndromes de hipertensão intracraniana e de irritação meníngea, e assim levantou-se a suspeita de meningite bacteriana aguda.

No que se refere a essa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Caso seja confirmada etiologia meningocócica nesse caso, as pessoas que residem no mesmo domicílio da paciente devem receber quimioprofilaxia com antibiótico, como rifampicina, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado