Questões de Medicina

À qual das patologias abaixo se refere a doença de Köhler?

• A.

  Necrose do semilunar.

• B.

  Necrose do escafóide carpeano.

• C.

  Osteocondrite do navicular (tarsal).

• D.

  Osteocondrite da tuberosidade anterior da tíbia.

• E.

  Osteocondrite da cabeça femoral.

Sobre a neurocisticercose, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A síndrome convulsiva é a manifestação clínica mais comum.
• B. A confirmação diagnóstica só pode ser obtida por meio de exames anato-mopatológicos de biópsias ou necropsias.
• C. O espectro clínico da neurocisticercose é extremamente heterogêneo e in-clui desde formas assintomáticas até quadros graves e fatais.
• D. O tratamento com antiparasitário é de suma importância, pois age direta-mente nos cistos calcificados, sendo recomendado para todos os casos de neurocisticercose.

Com relação às alterações de estado de consciência é correto afirmar que:

• A. insuficiência hepática e renal não são causas de déficit motor assimétrico em pacientes em coma.
• B. lesões bi-hemisféricas podem levar a síndrome do cativeiro.
• C. paresia de movimentos oculares pode ocorrer em pacientes que recebem drogas hipnótico-sedativas.
• D. o líquor está indicado para todos os pacientes com alteração de consciência abaixo dos 60 anos de idade.
• E. deficiência aguda de vitamina B6 gera confusão, ataxia e nistagmo.

Em ergonomia, podemos considerar como fatores de risco biomecânicos, todos os abaixo, exceto:

• A.

  Força

• B.

  Pressão psicológica.

• C.

  Postura.

• D.

  Vibração.

• E.

  Repetitividade.

No que diz respeito à patologia cardiovascular relacionada ao trabalho, marque a alternativa INCORRETA.

• A.

  Os homens são mais vulneráveis à aterosclerose do que as mulheres.

• B.

  São fatores de risco irreversíveis: a idade e a hereditariedade.

• C.

  Diabetes mellitus é um fator de risco, estatisticamente independente, para aterosclerose, interagindo sinergicamente com o colesterol no processo aterogênico.

• D.

  No Brasil, a legislação proíbe o fumo em recintos fechados de trabalho e incumbe aos dirigentes das empresas promover campanhas educativas demonstrando os efeitos nocivos do fumo.

• E.

  A hiper-homocisteinemia está associada com a elevação do risco de aterosclerose.

São medicamentos que contra-indicam o aleitamento materno, EXCETO:

• A. androgênios, brometos e fenitóina.
• B. propranolol, analgésicos e diuréticos.
• C. amiodarona, tetraciclinas e cloranfenicol.
• D. tetraciclinas, antimetabólicos e sais de ouro.

Sobre os sistemas de escores clinicobioquímicos na pancreatie aguda, é INCORRETO afirmar:

• A. O sistema APACHE II fornece informações tão úteis quanto aquelas fornecidas pelos escores de Ranson e Glasgow.
• B. O sistema APACHE II necessita de, pelo menos, 48 horas a partir da admis-são do paciente para uma avaliação completa do mesmo, o que comprome-te o diagnóstico precoce de pancreatite aguda grave.
• C. O sistema de Glasgow necessita de, pelo menos, 48 horas a partir da ad-missão do paciente para uma avaliação completa do mesmo, o que com-promete o diagnóstico precoce de pancreatite aguda grave.
• D. Os parâmetros de Ranson necessitam de, pelo menos, 48 horas a partir da admissão do paciente para uma avaliação completa do mesmo, o que com-promete o diagnóstico precoce de pancreatite aguda grave.

No tratamento do diabetes tipo 1, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Insulinas aspart e lispro têm início, pico e duração de ação praticamente idênticos.
• B. Os bollus pré-alimentares de insulina rápida devem se relacionar com quantidade de carboidratos da refeição e com a glicemia pré-alimentar.
• C. A insulina NPH humana, se usada em 3 a 4 tomadas por dia, pode ser uma alternativa de baixo custo, às insulinas glargina ou detemir.
• D. O método de múltiplas injeções de insulina não permite alcançar as metas de bom controle do diabetes; isso só é possível com uso de bombas de infusão subcutânea contínua.

Com base na situação clínica descrita no texto, é correto afirmar que a paciente apresenta doença cardíaca valvular do tipo

• A.

  insuficiência mitral.

• B.

  dupla lesão mitral.

• C.

  estenose pulmonar.

• D.

  estenose mitral.

As questões de números 36 a 39 referem-se ao seguinte caso clínico.

Mulher de 23 anos apresenta quadro de dor articular com edema articular e hiperemia em punhos e tornozelos. Apresenta antecedente de trombose venosa profunda (TVP) em MIE há 1 ano. Ao exame físico, apresenta artrites em punhos e tornozelos com limitação funcional, lesão em asa de borboleta em face e esplenomegalia. Encontra-se febril.

A hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente é de

• A.

  lúpus eritematoso.

• B.

  artrite reumatóide.

• C.

  artrite gotosa.

• D.

  artrite gonocócica.

• E.

  espondilite anquilosante.