Questões de Medicina

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Sobre a atrofia peripapilar associada ao glaucoma é correto afirmar que:

• A.

  ela não circunda o nervo óptico em 360º, mesmo nos casos mais avançados.

• B.

  a zona ß (beta) representa uma região de hipopigmentação e hiperpigmentação irregulares ao nível do epitélio pigmentar da retina.

• C.

  a zona α (alfa) caracteriza-se por uma área de grande atrofia do epitélio pigmentar da retina e coriocapilar, deixando visíveis os vasos da coróide e da esclera.

• D.

  se ambas as zonas estiverem presentes, a zona α (alfa) é sempre periférica à zona β (beta).

A síndrome de Lowe

• A.

  possui herança autossômica recessiva.

• B. é uma causa de espasticidade de início precoce.
• C. é uma causa de espasticidade de início precoce.
• D.

  é considerada uma doença de depósito.

• E.

  é conhecida como síndrome oculocerebrorrenal.

Para dimensionar o SESMT em uma empresa com grau de risco 3, é necessário manter um médico do trabalho com tempo parcial, a partir de quantos funcionários?

• A.

  101 funcionários

• B.

  201 funcionários

• C.

  301 funcionários

• D.

  401 funcionários

• E.

  501 funcionários

Com relação às anemias hemolíticas, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Na esferocitose hereditária, a herança mais comum é autossômica dominante, com deficiência de anquirina e espectrina.

• B.

  A causa mais comum de anemia hemolítica hereditária por defeito enzimático é a deficiência de piruvato quinase.

• C.

  Na anemia falciforme, ocorre a substituição do ácido glutâmico pela valina na posição 6 da cadeia beta da hemoglobina.

• D.

  A hemoglobinúria paroxística noturna é a única anemia hemolítica por defeito de membrana de caráter adquirido

• E.

  A hemólise que ocorre em pacientes com púrpura trombocitopênica trombótica é do tipo microangiopática.

Durante o ciclo menstrual, o pH vaginal é menor na fase

• A.

  proliferativa.

• B.

  secretória.

• C.

  peri-ovulatória

• D.

  folicular precoce.

• E.

  lútea tardia.

Considere que um paciente apresente cãibras e tetania de extremidades, laringoespasmo com estridor laríngeo e os sinais de Chvostek e Trousseau e que o resultado de seu eletrocardiograma apresente prolongamento do intervalo QT. Nessa situação o distúrbio eletrolítico mais provavelmente associado à condição do paciente é a

• A. hiponatremia.
• B. hipopotassemia.
• C. hipocalcemia.
• D. hipofosfatemia.

Melhor forma de investigar possível problema de coagulação, no pré-operatório de um paciente de 30 anos, que será submetido a cirurgia de pequeno porte:

• A. Prova do laço.
• B. Coagulograma completo.
• C. Determinação do tempo de sangramento e do tempo de coagulação.
• D. História e exame físico.
• E. Dosagem do fator V.

Qual achado tomográfico NÃO é usualmente relacionado com asma grave?

• A. Encarceramento aéreo.
• B. Infiltração peribrônquica.
• C. Espessamento brônquico.
• D. Estreitamento do lúmen brônquico.

O tratamento inicial mais apropriado para uma paciente do sexo feminino, 30 anos de idade, na 25ª semana de gravidez, com quadro clínico e radiológico sugestivo de tuberculose pulmonar, confirmado pela baciloscopia do escarro, segundo o II Consenso Brasileiro de Tuberculose, é:

• A.

  isoniazida, rifampicina, etambutol e isoniazida diariamente.

• B.

  isoniazida, rifampicina e etambutol diariamente

• C.

  isoniazida e rifampicina diariamente.

• D.

  adiar o tratamento para depois do parto.

• E.

  isoniazida, rifampicina e pirazinamida diariamente.

Texto para as questões 24 e 25

Durante o exame físico de uma consulta de check-up em uma mulher de 43 anos de idade, assintomática, constatou-se uma glândula tireóide palpável, indolor, aumentada simetricamente de volume — cerca de 3 vezes o tamanho normal —, de consistência firme e com superfície irregular. A avaliação laboratorial subseqüente revelou elevação dos níveis sanguíneos de TSH, redução leve dos níveis de T4 livre e aumento dos níveis circulantes de anticorpos antiperoxidase e antitireoglobulina.

No caso clínico descrito, os possíveis diagnósticos incluem

I hipotireoidismo.

II tireoidite de Hashimoto.

III hipertireoidismo.

IV tireoidite supurativa.

Estão certos apenas os itens

• A. I e II.
• B. I e IV.
• C. II e III.
• D. III e IV