Questões de Medicina

As imagens acima são de um mesmo paciente. Considerando essa imagens e os achados por elas revelados, julgue os itens subseqüentes.

Há um grande abscesso pélvico.

• C. Certo
• E. Errado

Qual das alternativas abaixo é de conteúdo verdadeiro em relação ao transtorno bipolar do humor?

• A.

  É um transtorno predominantemente cognitivo em sua manifestação psicopatológica.

• B.

  É um transtorno predominantemente volitivo em sua manifestação clínica.

• C.

  Passa a designar-se transtorno bipolar de humor o transtorno em que o paciente, em algum momento de sua vida já marcada pela depressão recorrente, apresenta um episódio de mania ou hipomania.

• D.

  Um transtorno em que o paciente, em algum momento de sua vida, já marcada pela hipomania ou mania recorrente, apresenta sintomatologia psicótica produtiva passa a ser designado transtorno bipolar de humor.

• E.

  As fases de depressão e mania no transtorno bipolar de humor são tratadas de maneira igual, e com a mesma eficiência, por meio de doses em torno de 40 miligramas ao dia de haloperidol.

Quanto aos distúrbios respiratórios do sono, julgue os itens a seguir.

Os aparelhos intra-orais são indicados para o tratamento de casos leves da síndrome da apnéia obstrutiva do sono.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança de três anos de idade, procedente do município de Barreiras, interior da Bahia, apresenta febre diária, de grau moderado, há vinte dias, acompanhada de inapetência, perda de peso e palidez cutaneomucosa. As vacinas estão em dia, e a criança não apresenta vômito nem diarréia. Ao exame físico, registra-se esplenomegalia, com o baço palpável a 4 cm da borda costal. A criança mostra-se apática, emagrecida. Na pele, identificam-se petéquias na região do tronco e nos membros inferiores, além de algumas equimoses. Nota-se, ainda, palidez cutaneomucosa acentuada e gânglios aumentados de volume nas cadeias cervicais, axilares e inguinais. A ausculta cardiopulmonar é normal e a freqüência respiratória também é normal. Os exames laboratoriais revelaram anemia normocrômica e normocítica, com dosagem de hemoglobina de 8 g/dL. A contagem de plaquetas foi de 30.000/mm³ e a de leucócitos, 60.000/mm3. A eletroforese de proteínas plasmáticas foi normal.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A hipótese diagnóstica de leucemia linfoblástica aguda não pode ser excluída.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às polineuropatias, julgue os itens que se seguem.

A polineuropatia induzida por toxinas, incluindo metais pesados, drogas e solventes industriais, geralmente tem caráter agudo, exceto nos casos de alguns organofosfatos e do talium, que produzem uma polineuropatia crônica, com perda do cabelo e eventual alopecia completa.

• C. Certo
• E. Errado

As alterações hematológicas relacionadas ao trabalho são conhecidas há muito tempo. Acerca dessas patologias, julgue os itens seguintes.

Granulações basófilas em hemácias sugerem intoxicação por chumbo.

• C. Certo
• E. Errado

A dependência química é, atualmente, um dos principais problemas de saúde que afligem os trabalhadores. Quanto a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.

A abordagem da questão da dependência química em empresas deve ser feita de forma programada, por uma equipe multidisciplinar, preferencialmente com a supervisão de profissionais especializados.

• C. Certo
• E. Errado

Um jovem de 15 anos de idade queixa-se de dispnéia aos esforços e apresenta olhos amarelados. O exame físico indicou icterícia e esplenomegalia. A avaliação laboratorial revelou Hb = 8 g/dL, com ansocitose e policromatofilia intensa, e os leucócitos e plaquetas apresentaram-se normais. A bilirrubina indireta e os reticulócitos estão aumentados e a história familiar é positiva.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

A presença de microesferócitos na análise do sangue periférico sugeriria esferocitose hereditária, que pode ser confirmada pelo teste de fragilidade osmótica dos eritrócitos, revelando uma diminuição na fragilidade osmótica dos eritrócitos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do quadro clínico acima, julgue os itens subseqüentes.

Antibioticoterapia com aminoglicosídeos ou imipenem associada a vigorosa reposição volêmica está contraindicada inicialmente em razão do transtorno da função renal e da obstrução urinária.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 70 anos de idade apresenta história de tumor de crescimento rápido em região anterior do pescoço. Ao exame, observa-se volumosa massa cervical anterior, fortemente aderida a planos profundos, imóvel à manipulação e com sinais de infiltração em tecido subcutâneo e pele. Essa paciente foi submetida a laringoscopia indireta, que evidenciou paralisia de corda vocal à esquerda.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

O quadro descrito é também observado em pacientes em idade pré-escolar, bem como em adolescentes.

• C. Certo
• E. Errado