Questões de Medicina

A dependência química é, atualmente, um dos principais problemas de saúde que afligem os trabalhadores. Quanto a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.

A cafeína, aparentemente, não causa dependência química, mas a suspensão de seu uso para assíduos consumidores pode gerar sintomas leves de depressão do SNC.

• C. Certo
• E. Errado

Um jovem de 15 anos de idade queixa-se de dispnéia aos esforços e apresenta olhos amarelados. O exame físico indicou icterícia e esplenomegalia. A avaliação laboratorial revelou Hb = 8 g/dL, com ansocitose e policromatofilia intensa, e os leucócitos e plaquetas apresentaram-se normais. A bilirrubina indireta e os reticulócitos estão aumentados e a história familiar é positiva.

A respeito do caso clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

A avaliação da presença de microesferócitos na análise do sangue periférico, o teste de Coombs, a eletroforese de hemoglobina e o teste de fragilidade osmótica fazem parte da investigação diagnóstica inicial.

• C. Certo
• E. Errado

Um oficial de justiça dirigiu-se a um médico, em uma instituição pública de saúde, e entregou-lhe um ofício em que se requeria que, no prazo de 48 horas, fosse encaminhado à justiça o prontuário de um paciente sob sua assistência. Com relação a esse fato, julgue os itens subseqüentes.

Excetuando-se a justa causa ou o dever legal, somente com o consentimento expresso do paciente o médico poderá liberar a cópia do prontuário à justiça.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher multípara de 34 anos de idade, foi atendida no setor de emergência de um hospital, com quadro súbito de febre, icterícia, vômitos e dor abdominal nos quadrantes superiores direito e esquerdo. Previamente, ela apresentava quadro de intolerância alimentar a gorduras e dor no quadrante superior direito havia 3 anos. A paciente faz uso de contraceptivo oral há 3 meses, e o quadro de icterícia iniciou-se há cerca de 3 dias.

Com referência a essa situação hipotética, julgue os seguintes itens.

Nos exames de rotina, hipercalcemia e hipoglicemia associadas ao quadro acima são sugestivos de concomitância de pancreatopatia aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 70 anos de idade apresenta história de tumor de crescimento rápido em região anterior do pescoço. Ao exame, observa-se volumosa massa cervical anterior, fortemente aderida a planos profundos, imóvel à manipulação e com sinais de infiltração em tecido subcutâneo e pele. Essa paciente foi submetida a laringoscopia indireta, que evidenciou paralisia de corda vocal à esquerda.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

A abordagem cirúrgica mais adequada prevê a ressecção em bloco do tumor e dos linfonodos circunvizinhos, o que é rotineiramente realizado em situações semelhantes.

• C. Certo
• E. Errado

A anemia é um dos sinais clínicos mais freqüentemente encontrados. É sempre secundária a alguma doença e sua investigação envolve, além de um detalhado exame clínico, diversas avaliações laboratoriais. Considerando as análises hematológicas e bioquímicas utilizadas no diagnóstico das anemias, julgue os itens subseqüentes.

Uma das causas de anemia hemolítica é a presença de anticorpos contra as hemácias.

• C. Certo
• E. Errado

As imagens acima são de um mesmo paciente. Considerando essa imagens e os achados por elas revelados, julgue os itens subseqüentes.

A tomografia foi realizada sem contraste venoso.

• C. Certo
• E. Errado

A Portaria nº 106, de 11/02/2000, do Ministério da Saúde, define o que sejam os Serviços Residenciais Terapêuticos. Utilizando o conceito expresso por essa lei, assinale a alternativa cuja descrição é correta em relação aos Serviços Residenciais Terapêuticos.

• A.

  Qualquer moradia, em qualquer lugar, que abrigue pessoas portadoras de transtornos mentais graves o suficiente para que não lhes seja possível freqüentar os lugares de lazer da comunidade.

• B.

  Moradias ou casas inseridas exclusivamente em comunidades rurais, destinadas a cuidar dos portadores de transtornos mentais sem suporte social e laços familiares, egressos de internações psiquiátricas de longa permanência e a viabilizar sua inserção social.

• C.

  Moradias ou casas inseridas, preferencialmente, na comunidade, destinadas a cuidar dos portadores de transtornos mentais oriundos de ambiente rural, e que, pela sua patologia, perambulem pela cidade, não possuindo, pois, suporte social e laços familiares, o que torna inviável sua inserção social.

• D.

  Moradias ou casas inseridas, preferencialmente, na comunidade, destinadas a cuidar dos portadores de transtornos mentais egressos de internações psiquiátricas de longa permanência que não possuam suporte social e laços familiares, e que viabilizem sua inserção social.

• E.

  Moradias ou casas inseridas na comunidade, destinadas a cuidar dos portadores de transtornos mentais egressos de hospitais-dia, e que, não tendo casa própria, e não havendo mais hospitais psiquiátricos, corram o risco de se tornarem mendigos a perambular pelas ruas.

Acerca do câncer de pulmão e de pneumopatias por imunodeficiência, julgue os itens subseqüentes.

Entre os cânceres pulmonares mais conhecidos, o de pequenas células é o tipo histológico que apresenta pior prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

As fibras sintéticas estão tendo seu uso cada vez mais ampliado, expondo dessa forma um número crescente de trabalhadores. Essas fibras surgiram, em grande parte, como uma alternativa às fibras naturais inorgânicas, como o asbesto. Os estudos sobre os efeitos dessas fibras à saúde dos trabalhadores ainda são, no mínimo, insuficientes ou até mesmo controversos em alguns casos.

• A.

  Fibras cerâmicas refratárias de óxido de alumínio

• B.

  Fibras de carbono ou grafite

• C.

  Fibras de escória mineral

• D.

  Fibras de lã de rocha

• E.

  Fibras de lã de vidro