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Na cirurgia para correção de aneurisma da aorta, o seu clampeamento provoca
hipertensão imediata.
No que se refere à anestesia peridural com nível de bloqueio sensitivo em T8, julgue os itens subseqüentes.
Mesmo que o nível de bloqueio autonômico atinja T2, o fluxo sanguíneo coronariano do paciente permanecerá inalterado.
Alterações degenerativas da coluna vertebral representam um fenômeno que ocorre com o envelhecimento. Certas condições, tais como trauma e obesidade, aceleram o curso da degeneração espinhal. Julgue os itens que se seguem, a respeito desse assunto.
As radiografias oblíquas da coluna lombar são adequadas para a avaliação de espondilólise.
Acerca de traumatismos, julgue os itens a seguir.
As lesões do ligamento cruzado anterior diminuem a translação anterior da tíbia.
Com referência às neoplasias de origem ocupacional, julgue os itens que se seguem.
A radiação solar é a principal causa de câncer ocupacional, devido à radiação ultravioleta. Entre os tumores causados pela radiação solar, o carcinoma basocelular é o mais freqüente, seguido do carcinoma espinocelular.
As meningites são um grupo de doenças em geral graves, causadas por vários agentes, cuja etiologia deve ser definida usando-se vários métodos de exame. A punção liquórica deve ser feita em todo paciente com suspeita de meningite, e a simples ectoscopia do líquor já orienta o clínico quanto ao possível diagnóstico. Considerando essas informações, julgue os itens a seguir.
As meningites bacterianas geralmente ocasionam líquor turvo, com aumento de proteínas, redução de glicose e pleocitose neutrofílica.
Em cada um dos itens a seguir, é apresentado um quadro clínico hipotético, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Uma senhora de 60 anos de idade foi atendida, queixando-se de sangramento transvaginal nos três últimos meses. O toque bimanual não evidenciou alterações e a ecografia pélvica visibilizou o útero com 90 cm3 de volume e o endométrio com 15 mm de espessura. Na citologia cervicovaginal, foram observadas células endometriais com características de malignidade e a histologia do endométrio, obtido por aspiração, foi compatível com adenocarcinoma bem diferenciado. A ressonância nuclear magnética mostrou que o tumor não invadia mais da metade do miométrio. A paciente foi submetida a cirurgia e o diagnóstico final foi de adenocarcinoma de endométrio, estágio 1B grau de diferenciação 1. Nessa situação, a radioterapia adjuvante e o tratamento com progesterona devem beneficiar a paciente, por aumentarem a sua sobrevida.
Uma paciente de 18 anos de idade procurou assistência médica com queixa de hirsutismo, hiperpigmentação da pele e mucosas, irregularidade menstrual, ganho de peso, aparecimento de estrias cutâneas, hipertensão arterial e hiperglicemia.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
A síndrome de Nelson pode justificar toda a sintomatologia dessa paciente.
Julgue os seguintes itens quanto a imunopatologia, tratamento, quadro clínico e etiologia das dermatoses.
A policondrite recidivante é uma doença auto-imune inflamatória em que há produção de anticorpo anticolágeno I. É incomum e lesa as cartilagens com manifestações de condrites nasais (85% a 90%), das regiões auriculares (50% a 70%), do aparelho respiratório e do arcabouço costal. Grande parte dos pacientes tem artrites. Pode haver lesões oculares, auditivas e comprometimento do aparelho cardiorrespiratório.
Julgue os itens a seguir, relativos às doenças sexualmente transmissíveis.
Gonorréia anorretal está sempre associada a proctite inespecífica que cursa, geralmente, com abundante secreção mucopurulenta.
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