Questões de Medicina

Julgue os itens a seguir, relativos a fraturas e luxações.

Nas fraturas distais do rádio, a complicação menos comum é a lesão do nervo mediano.

• C. Certo
• E. Errado

A leishmaniose visceral, doença transmitida por artrópodes, constitui endemia que tem preocupado o governo brasileiro por estar em expansão no país. Recentemente, surgiram casos da doença nas grandes cidades e capitais, sem que haja estratégia definida e totalmente aceita para seu controle. Felizmente, é uma doença que apresenta tratamento eficaz no Brasil, embora o tratamento possa causar alguns efeitos colaterais. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

Os medicamentos utilizados no tratamento da leishmaniose visceral são os mesmos utilizados para a leishmaniose cutânea.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à origem e preparação de medicamentos homeopáticos, julgue os itens subseqüentes.

No processo de preparação dos medicamentos homeopáticos líquidos, após o processo de diluição, os mesmos devem ser succionados.

• C. Certo
• E. Errado

Segundo a OMS, para a utilização de métodos anticoncepcionais, são indicadas as categorias 1, 2, 3 e 4. A respeito dessas categorias, considere as seguintes afirmativas.

I. Categoria 1 - uso do método sem restrições.

II. Categoria 2 - condições em que os riscos são menores que os benefícios.

III. Categoria 4 - condições em que os riscos superam os benefícios.

Quanto à adequação da categoria mencionada e sua definição, assinale a alternativa correta.

• A.

  Todas as afirmativas são verdadeiras

• B.

  Somente as afirmativas I e II são verdadeiras

• C.

  Somente as afirmativas I e III são verdadeiras

• D.

  Somente a afirmativa I é verdadeira

• E.

  Somente a afirmativa III é verdadeira

No que se refere à endometriose, é correto afirmar que, para o alívio da dor,

não há evidências de que o tratamento clínico dessa doença com danazol seja menos efetivo que com agonista do GnRH.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 35 anos de idade procurou o ambulatório de endocrinologia queixando-se de cansaço, desânimo e queda de cabelo. Ao exame clínico, a paciente apresentou pele ressecada, hiporeflexia patelar, freqüência cardíaca de 52 bpm e tireóide palpável, de volume reduzido. Os exames complementares demonstraram: TSH = 15,0 mU/L (valor normal = 0,3-6,0 mU/L), T3 = 65 ng/dL (valor normal = 70 a 200 ng/dL) e T4 livre = 0,6 ng/dL (valor normal = 0,89 a 1,80 ng/dL). A cintilografia evidenciou níveis de captação de radioiodo discretamente diminuídos.

A respeito do caso clínico apresentado acima, julgue os itens a seguir.

A dosagem de anticorpos anti-tireoperoxidase e anti-tireoglobulina é muito importante para o esclarecimento etiológico.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 55 anos de idade procurou um serviço de saúde, queixando-se de tenesmo e sangramento retal. Ao exame proctológico, foi detectado no reto um tumor vegetante e ulcerado, que media aproximadamente 5 cm. A porção mais distal do tumor estava a 7 cm da margem anal. Ao exame anatomopatológico, foi confirmado que se tratava de adenocarcinoma. O paciente, após avaliação clínica e estadiamento com exames de imagem, foi submetido a radioterapia pré-operatória e, 4 semanas após o término da radioterapia, foi operado. A operação realizada foi uma ressecção anterior com excisão total do mesorreto, seguida de anastomose colorretal baixa, com bolsa colônica e ileostomia em alça.

Julgue os itens a seguir, relativos à situação hipotética apresentada acima.

A margem cirúrgica distal ideal para a preservação esfincteriana é de 2 cm.

• C. Certo
• E. Errado

Mulher de 28 anos de idade, aparentemente hígida, foi encaminhada ao serviço médico, com quadro de cefaléia intensa, iniciada há cerca de uma hora, resistente a analgésicos comuns, associada a náusea e alterações visuais.

Considerando o quadro clínico acima e a respeito dos quadros de cefaléia, julgue os itens seguintes.

Pacientes com idade inferior a 30 anos, com história prévia de cefaléia, sem alteração evolutiva no decorrer da avaliação inicial, são considerados pacientes de risco e devem ser submetidos a estudos complementares, como tomografia computadorizada de crânio contrastada e punção lombar.

• C. Certo
• E. Errado

No pronto-socorro, é freqüente o atendimento a pacientes que apresentam diminuição progressiva do nível de consciência até não responder a estímulos externos vigorosos — estado de coma. A respeito dessa emergência médica, julgue os itens a seguir.

Somente infartos isquêmicos bilaterais envolvendo o tronco cerebral, comprometendo diretamente a formação reticular ascendente, resultam em estados avançados de perda da consciência (coma).

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à fisiopatologia da Sepse, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Uma das alterações principais é o distúrbio de coagulação na microvasculatura, prejudicando a circulação e a irrigação tecidual.

• B.

  Caracteriza-se pela invasão de microorganismos, e o controle destes resolve todo o quadro clínico instalado.

• C.

  A proliferação microbiológica faz com que o hospedeiro responda com a produção de substâncias que têm como objetivo a destruição do agente agressor.

• D.

  O principal fator bacteriano desencadeante é a liberação da endotoxina dos Gram-negativos e/ou da exotoxina dos Gram-positivos.

• E.

  Ao mesmo tempo em que existe uma reação inflamatória contra a bactéria, ocorre um processo antiinflamatório para controlar a intensidade da resposta e limitar as lesões às células.