Questões de Medicina do ano 0000

Considerando o tratamento do carcinoma medular da tireóide, em sua forma esporádica ou familiar, assinale abaixo a opção correta.

• A.

  Radioterapia no tumor residual melhora a sobrevida

• B.

  O iodo radioativo é ineficaz em ambas as formas de carcinoma medular

• C.

  a calcitonina sérica quase sempre normaliza-se após a tireoidectomia total

• D.

  na doença avançada, a supressão de TSH ajuda a controlar os sintomas

Paciente que tem nódulo no lobo direito da tireóide é avaliado com punção aspirativa do nódulo com a citologia sugerindo um tumor de células de Hürthle. Das afirmativas abaixo, escolha a afirmativa FALSA:

• A.

  o adenoma de Hürthle é geralmente tratado com lobectomia

• B.

  o potencial maligno relaciona-se com o tamanho do tumor

• C.

  a biópsia de congelação orienta o tipo de procedimento a ser realizado

• D.

  a dosagem da tireoglobulina pode ser usada para detectar recidiva tumoral

Em mulher de 50 anos, com história de dois anos de aumento difuso, discreto e doloroso da tireóide, fadiga e aumento de peso, o diagnóstico mais provável é:

• A.

  Tireoidite de Hashimoto

• B.

  Tireoidite de Riedel

• C.

  Carcinoma anaplásico

• D.

  Tireoidite subaguda

Com respeito ao corrimento trans-mamilar e papiloma intraductal, as afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:

• A.

  o papiloma intraductal é a causa mais comum de secreção sanguinolenta

• B.

  corrimento seroso, não sanguinolento, não é causado por papiloma intraductal

• C.

  papilomatose difusa associa-se a risco aumentado de câncer de mama

• D.

  o corrimento sanguinolento deve ser avaliado para excluir carcinoma

Escolha a opção verdadeira. O carcinoma ductal in situ da mama:

• A.

  é quase sempre bilateral

• B.

  tornou-se mais freqüentemente diagosticado, como resultado da mamografia

• C.

  não se apresenta como massa palpável

• D.

  está freqüentemente associado com metástases microscópicas em linfonodo

A radioterapia é tão eficaz quanto a cirurgia no seguinte tipo de câncer:

• A.

  Linfoma

• B.

  De mama

• C.

  Testicular

• D.

  De laringe

A estreptozocina tem uma de suas principais indicações como agente quimioterápico na paliação de:

• A.

  carcinoma de suprarenal

• B.

  feocromocitoma

• C.

  carcinoma de ilhotas pancreáticas

• D.

  carcinoma de pulmão ("small cell")

O tratamento inicial de escolha no traumatismo grave de laringe é:

• A.

  intubação nasotraqueal

• B.

  cricotiroidotomia com agulha e cateter

• C.

  traqueostomia

• D.

  intubação orotraqueal

Um paciente dá entrada na emergência estável, com ferimento por arma branca na região cervical lateral, acima da cartilagem cricóide e, nesse local, percebe-se um hematoma em expansão. O próximo passo é:

• A.

  Observação

• B.

  Exploração cirúrgica

• C.

  Arteriografia

• D.

  Esofagograma

A cicatrização de ferida é retardada nos pacientes submetidos aos vários tipos de tratamento listados abaixo, com EXCEÇÃO de

• A.

  azatioprina

• B.

  radioterapia

• C.

  ciclosporina A

• D.

  prednisona