Questões de Medicina do ano 0000

Num paciente com embolia pulmonar, a passagem do cate-ter de Swan-Ganz deverá mostrar:

• A.

  pressão de capilar pulmonar aumentada

• B.

  débito cardíaco aumentado

• C.

  pressão em artéria pulmonar aumentada

• D.

  pressão em artéria pulmonar diminuída

Constituem achados físicos que indicam fracasso da tentativa de desmame de ventilação mecânica

• A.

  retração supra-esternal + freqüência cardíaca < 100 bpm

• B.

  respiração rápida e superficial + tiragem intercostal

• C.

  freqüência cardíaca < 100 bpm + tiragem intercostal

• D.

  movimento paradoxal abdominal + rubor facial

Durante a ventilação de doentes com SARA, o aparecimento de auto-PEEP é achado comum em situação de:

• A.

  baixa resistencia das vias aéreas

• B.

  curarização

• C.

  tubo endotraqueal calibroso

• D.

  relação inspiratória/expiratória invertida

Deve ser imediatamente verificada após instalação de PEEP

• A.

  freqüência cardíaca

• B.

  capacidade residual funcional

• C.

  pressão arterial

• D.

  pressão capilar pulmonar

A gasometria arterial de um paciente com edema cerebral mostra PCO₂ de 50 mmHg para uma frequência respiratória de 14 ciclos/min no ventilador artificial. Para causar dimi-nuição da PCO₂ para 35, a freqüência, em ciclo/min, do respirador deve ser de:

• A.

  14

• B.

  16

• C.

  18

• D.

  20

Marque as drogas seguintes que podem ser usadas por via intratraqueal durante medidas de reanimação cardiopulmonar e cerebral:

• A.

  adrenalina e xilocaína

• B.

  bicarbonato de sódio e atropina

• C.

  adrenalina e bicarbonato de sódio

• D.

  atropina e gluconato de cálcio

É sinal de mau prognóstico no choque séptico:

• A.

  a persistência de níveis elevados de lactato

• B.

  a não normalização da PO₂

• C.

  o aumento da pressão capilar pulmonar

• D.

  o aumento da temperatura corpórea

A acidose láctica nos pacientes graves se caracteriza quando o:

• A.

  pH arterial é menor que 7,35 e o lactato sérico é maior que 5-6 mmol/L

• B.

  lactato sérico é maior que 3-4 mmol/L

• C.

  pH arterial é menor que 7,35 e o bicarbonato sérico é menor que 15 mEq/L

• D.

  lactato sérico é maior que 5-6 mmol/L e o PCO2 é maior que 55 mmHg

Um mL da solução de cloreto de sódio a 20% tem a seguinte quantidade de sódio (em mEq/L):

• A.

  1,2

• B.

  2,2

• C.

  3,4

• D.

  4,5

Faz parte do quadro clínico de um paciente com nível de magnésio sérico abaixo de 1,5 mEq/L a seguinte tríade:

• A.

  arritmia cardíaca, hipertensão arterial, poliúria

• B.

  íleo paralítico, convulsões, arritmia cardíaca

• C.

  arritmia cardíaca, íleo paralítico, hipotensão arterial

• D.

  fasciculações musculares, delírio, hipovolemia