Questões de Medicina do ano 2006

Dentre as características da nova variante da doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) estão, EXCETO:

• A.

  Sintomas iniciados antes dos 40 anos.

• B.

  Ausência de espasmos mioclônicos.

• C.

  Ausência das anormalidades eletroencefalográficas características da DCJ convencional.

• D.

  Evolução mais rápida que a DCJ convencional.

São características histológicas que podem estar presentes nos meningeomas, EXCETO:

• A.

  Periscitos.

• B.

  Calcificações.

• C.

  Corpos psamomatosos.

• D.

  Espirais de células aracnóides.

Na lesão traumática do cordão posterior do plexo braquial, podem ser afetadas as funções dos seguintes nervos, EXCETO:

• A.

  radial.

• B.

  toracodorsal.

• C.

  musculocutâneo.

• D.

  subescapular superior.

A respeito dos ataques isquêmicos transitórios (AIT), é correto afirmar, EXCETO:

• A.

  São mais comuns em homens.

• B.

  São mais comuns em pacientes hipertensos.

• C.

  Cerca de 90% dos infartos cerebrais que se seguem a AIT ocorrem no primeiro mês após o ataque.

• D.

  A ocorrência de AIT no território carotídeo é fator preditor não só de infarto cerebral, mas também de infarto agudo do miocárdio.

São características da epilepsia mioclônica juvenil, EXCETO:

• A.

  Inteligência normal.

• B.

  Ausência de outros casos na família.

• C.

  Abalos mioclônicos matinais.

• D.

  Crises tônico-clônicas generalizadas que ocorrem logo após o despertar.

A respeito da neurocisticercose, podemos afirmar, EXCETO:

• A.

  Sua forma medular é rara.

• B.

  O albendazol é atualmente a droga de escolha.

• C.

  É uma causa pouco comum de infestação parasitária do SNC.

• D.

  A presença de eosinofilia no sangue sugere a infestação por um outro parasita e não ocorre na neurocisticercose pura.

A respeito das miopatias, podemos afirmar, EXCETO:

• A.

  Na distrofia muscular de Emery-Dreifuss, o bloqueio cardíaco é comum.

• B.

  Na miopatia distal de Welander, as mãos são comprometidas antes das pernas.

• C.

  A distrofia muscular de Duchenne é transmitida hereditariamente como um traço recessivo ligado ao cromossomo X.

• D.

  A distrofia muscular de Becker assemelha-se à distrofia muscular de Duchenne em suas características essenciais, sendo diferenciada desta última pela idade de início mais tardia e razão de progressão mais lenta.

Dentre as doenças que compõem a síndrome Parkinson-plus estão, EXCETO:

• A.

  Lubag.

• B.

  Paralisia supranuclear progressiva.

• C.

  Degeneração ganglionar corticobasal.

• D.

  Atrofia palidal progressiva.

AB, sexo feminino, 10 anos, apresenta quadro de irritabilidade, labilidade emo-cional, sintomas obsessivo-compulsivos, déficit de atenção, ansiedade e movi-mentos coréicos.

Baseado na mais provável hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa CORRETA:

• A.

  São seqüelas dessa doença: a susceptibilidade à coréia gravídica e à coréia por anticoncepcionais orais e por cremes tópicos vaginais contendo estrogênio.

• B.

  A doença ocorre em todas as épocas do ano, mas é mais rara no inverno.

• C.

  A coréia é unilateral em 80% dos casos e generalizada em apenas 20%.

• D.

  A mortalidade é de aproximadamente 20% e se deve a complicações cardíacas.

A respeito da doença de Huntington, é correto afirmar, EXCETO:

• A.

  Um diagnóstico diferencial importante é a neuroacantocitose.

• B.

  É uma doença autossômica dominante, cujo gene foi mapeado no braço curto do cromossomo 4.

• C.

  Na fase terminal da doença, os movimentos coréicos podem desaparecer e ser substituídos por rigidez muscular e distonia.

• D.

  A forma juvenil da doença de Huntington é mais comum quando o indivíduo herda o gene afetado da mãe.