Questões de Medicina do ano 2006

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Um paciente estava no curso da sexta semana de evolução de Hepatite A aguda, já anictérico, quando voltou a apresentar elevação de transaminases e bilirrubina. Sorologia para hepatites B e C foi negativa. Assinale a alternativa correta sobre este paciente.

  • A. Tem risco alto de cronificar.
  • B. Deve ser acompanhado de perto pelo risco alto de desenvolver insuficiência hepática aguda.
  • C. Deve-se solicitar a pesquisa do HCV-RNA.
  • D. Deve ser tratado com curso curto de corticóides.
  • E. Tem evolução benigna.

São efeitos colaterais comuns do tratamento com interferon peguilado todos os abaixo, exceto:

  • A. Anemia hemolítica.
  • B. Neutropenia.
  • C. Depressão.
  • D. Anorexia.
  • E. Insônia.

Qual a apresentação mais comum do carcinoma de vesícula?

  • A. Massa palpável no QSD.
  • B. Icterícia.
  • C. Dor abdominal.
  • D. Colangite.
  • E. Cólica biliar.

É indicação para colecistectomia em pacientes assintomáticos:

  • A. Vesícula em porcelana.
  • B.

    Diabetes mellitus.

  • C. Microlitíase.
  • D. Colesterolose.
  • E. Pólipo de vesícula de 6mm.

Em que grupo de pacientes a Hepatite E cursa com elevada mortalidade?

  • A. Imunossuprimidos.
  • B. Renais crônicos.
  • C. Gestantes.
  • D. Crianças.
  • E. Idosos.

São condições relacionadas à hepatocarcinogênese todas as abaixo, exceto:

  • A. Hepatite B crônica.
  • B. Cirrose por hepatite C.
  • C. Hemocromatose.
  • D. Obstrução membranosa da cava.
  • E. Esquistossomose mansoni.

Paciente no curso da oitava semana de gestação evolui com vômitos incoercíveis. Bioquímica hepática mostra: TGP – 256u/l, TGO -108u/l, Bilirrubina total – 2,8mg/dl. Qual o diagnóstico mais provável?

  • A. Colestase intra-hepática da gravidez.
  • B. Hiperêmese gravídica.
  • C. Hepatite viral aguda.
  • D. Coledocolitíase.
  • E. Esteatose aguda da gravidez.

Paciente ictérico apresenta massa arredondada indolor e de consistência elástica em projeção de ponto cístico. Qual o diagnóstico mais provável?

  • A. Carcinoma de vesícula biliar.
  • B. Colecistite aguda.
  • C. Coledocodolitíase.
  • D. Obstrução neoplásica de colédoco terminal.
  • E. Metástases hepáticas.

Qual o exame de escolha para o diagnóstico de Cirrose biliar primária?

  • A. Ac anti-mitocôndria.
  • B. Ac anti-músculo liso.
  • C. PANCA.
  • D. Anti-LKM1.
  • E. Ceruloplasmina.

Qual dos achados laboratoriais abaixo é altamente sugestivo de Hepatite alcoólica?

  • A. Elevação de GGT.
  • B. TGO elevada.
  • C. TGP normal.
  • D. Razão AST/ALT > 2.
  • E. Alargamento do INR.
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