Questões de Medicina do ano 2006

No câncer de tireóide, é CORRETO afirmar:

• A. Tecido tireoidiano não é a única fonte possível de tireoglobulina plasmática.
• B. Tireoglobulina é sempre detectável (> 2 ng/ml), mesmo se a ablação tireoi-diana foi completa.
• C. Tireoglobulina elevada é marcador de recidiva nos carcinomas medular e anaplásico.
• D. Persistência ou reaparecimento de anticorpos anti-tireoglobulina sugerem doença persistente ou recorrente.

Na gestação, marque a correlação INCORRETA:

• A. Aumento de TBG – redução de T3 total e de T4 total.
• B. Aumento estrogênio e de hCG – hiperemese gravídica com TSH suprimido.
• C. Redução do transporte plasmático e placentário de iodo – bócio fetal em mulheres com deficiência de iodo.
• D. Aumento de hCG no primeiro trimestre – aumento de T4 livre e de T3 livre, TSH baixo.

Na ultra-sonografia e CAAF (citologia aspirativa de agulha fina) de tireóide, é INCORRETO afirmar:

• A. Lesões anecóicas ou homogeneamente hiperecóicas sugerem benignidade.
• B. CAAFs guiadas por ultra-sonografia perdem acurácia em nódulos muito volumosos.
• C. Nódulos sólidos, homogêneos e com fino halo hipoecogênico ao ultra-som dispensam CAAF.
• D. Em áreas iodo-deficientes, a PAAF perde muito em especificidade no diag-nóstico de carcinoma folicular.

Diante de um bócio nodular, são dados clínicos que favorecem doença benigna, EXCETO:

• A. Paciente muito jovem ou muito idoso.
• B. Aumento súbito e doloroso do nódulo.
• C. História familiar de bócio colóide.
• D. Sintomas de hipotireoidismo ou de hipertireoidismo.

Sobre o tratamento com radioiodo para doença de Graves, é CORRETO afir-mar:

• A. Nunca é usado em crianças e adolescentes.
• B. A medida prévia da captação de 131I para cálculo de dose não é essencial.
• C. O pré-tratamento com anti-tireoidianos é essencial em todos os pacientes.
• D. Traz piora da oftalmopatia em 60% dos pacientes tratados, devido ao au-mento do TRAb.

Um homem apresentou após 15 dias de relacionamento sexual secreção uretral escassa com pouca sintomatologia. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Uretrite gonocócica

• B.

  Infecção pielo-calicial.

• C.

  Orquiepididimite

• D.

  Uretrite não-gonocócica

• E.

  Prostatite

Em relação ao tratamento da dermatite atópica, é incorreto afirmar que

• A.

  os imunomoduladores fazem parte do arsenal terapêutico.

• B.

  os imunossupressores podem ser empregados.

• C.

  a corticoterapia oral é tratamento eletivo

• D.

  os corticóides tópicos são frequentemente indicados.

• E.

  a psicoterapia é método auxiliar.

Na psoríase podem ser encontradas todas as alterações abaixo, exceto:

• A.

  Alterações articulares.

• B.

  Estrias de Wickham

• C.

  Sinal de Aupitz.

• D.

  Lesões flexurais

• E.

  Lesões pustulosas acompanhadas de febre e leucocitose.

Assinale a alternativa correta:

• A.

  Na sífilis adquirida recente primária, o período de incubação pode durar até 40 dias.

• B.

  Na sífilis recente latente, as manifestações mais freqüentes são a roseóla e a micropoliadenopatia

• C.

  A transmisão da sífilis é exclusivamente sexual

• D.

  O protossifiloma é uma manifestação do terciarismo luético

• E.

  O FTA-abs não apresenta falso-positividade.

A síndrome estafilocócica da pele escaldada

• A.

  é causada por toxinas do estafilococos

• B.

  é doença em que o sinal de Nikosky está ausente

• C.

  tem como foco infeccioso exclusivamente a pele

• D.

  é mais freqüente em adultos jovens.

• E.

  atinge exclusivamente mucosas.