Questões de Medicina do ano 2008

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Em relação a acromegalia, julgue os itens seguintes.

Pacientes acromegálicos apresentam usualmente concentrações séricas basais elevadas de IGF-I, IGFBP-3, de subunidade ácida lábil (ALS), peptídios dependentes de GH.

  • C. Certo
  • E. Errado

Em relação a acromegalia, julgue os itens seguintes.

É manifestação possível na síndrome de McCune-Albright.

  • C. Certo
  • E. Errado

                   Uma paciente com 21 anos de idade percebeu, há 2 semanas, de modo abrupto, polidipsia e poliúria. A diurese de 24 horas produziu 9 L.

 Acerca desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Existe indicação para realização de teste de restrição hídrica e, se houver resposta à administração de DDAVP via nasal, o pico de osmolalidade urinária ocorrerá após 2 a 3 horas.

  • C. Certo
  • E. Errado

                   Uma paciente com 21 anos de idade percebeu, há 2 semanas, de modo abrupto, polidipsia e poliúria. A diurese de 24 horas produziu 9 L.

 Acerca desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

A concentração plasmática de vasopressina (AVP) nessa paciente eventualmente pode se apresentar elevada.

  • C. Certo
  • E. Errado

                   Uma paciente com 21 anos de idade percebeu, há 2 semanas, de modo abrupto, polidipsia e poliúria. A diurese de 24 horas produziu 9 L.

 Acerca desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

A paciente em apreço apresenta baixa concentração urinária de sódio.

  • C. Certo
  • E. Errado

                   Uma paciente com 21 anos de idade percebeu, há 2 semanas, de modo abrupto, polidipsia e poliúria. A diurese de 24 horas produziu 9 L.

 Acerca desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Polidipsia psicogênica primária é diagnóstico a ser considerado.

  • C. Certo
  • E. Errado

                   Uma paciente com 21 anos de idade percebeu, há 2 semanas, de modo abrupto, polidipsia e poliúria. A diurese de 24 horas produziu 9 L.

 Acerca desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

A paciente em questão provavelmente apresenta hipernatremia e aumento da osmolalidade plasmática.

  • C. Certo
  • E. Errado

                  Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.

            glicemia de jejum: 138 mg/µL

            cortisol sérico basal: 60 :g/µL

            cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL

            ACTH plasmático: 280 pg/mL

            potássio sérico: 2,1 mmol/L

 A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.

A paciente em questão é candidata eventual à realização de cateterismo bilateral de seio petroso associado a teste de estímulo com CRH.

  • C. Certo
  • E. Errado

                  Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.

            glicemia de jejum: 138 mg/µL

            cortisol sérico basal: 60 :g/µL

            cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL

            ACTH plasmático: 280 pg/mL

            potássio sérico: 2,1 mmol/L

 A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.

A realização de ressonância magnética de sela túrsica e abdome superior constitui passo inicial na investigação deste quadro clínico.

  • C. Certo
  • E. Errado

                  Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.

            glicemia de jejum: 138 mg/µL

            cortisol sérico basal: 60 :g/µL

            cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL

            ACTH plasmático: 280 pg/mL

            potássio sérico: 2,1 mmol/L

 A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.

A hipopotassemia apresentada pela paciente em questão não está associada ao quadro de hipercortisolismo.

  • C. Certo
  • E. Errado
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