Questões de Medicina do ano 2008

Um paciente de 30 anos de idade que apresentava comportamento estranho há seis meses foi atendido no ambulatório de psiquiatria. Relatou-se que, nas últimas cinco semanas, apresentou delírios paranóides bizarros e alucinações e, nos últimos 30 dias, apresentou discurso urgente e desorganizado, mostrando-se grandioso. Estava distraído e hiperativo e permanecia longos períodos sem dormir e sem conseguir realizar seu trabalho cotidiano.

Com relação a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

Para esse paciente, é correto que se investigue se ele apresenta neoplasia cerebral, que pode produzir os sintomas psicóticos citados.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 30 anos de idade que apresentava comportamento estranho há seis meses foi atendido no ambulatório de psiquiatria. Relatou-se que, nas últimas cinco semanas, apresentou delírios paranóides bizarros e alucinações e, nos últimos 30 dias, apresentou discurso urgente e desorganizado, mostrando-se grandioso. Estava distraído e hiperativo e permanecia longos períodos sem dormir e sem conseguir realizar seu trabalho cotidiano.

Com relação a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

  Os sintomas indicam que o paciente tem transtorno de personalidade esquizóide, com quadro delirante e comportamento maníaco.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 30 anos de idade que apresentava comportamento estranho há seis meses foi atendido no ambulatório de psiquiatria. Relatou-se que, nas últimas cinco semanas, apresentou delírios paranóides bizarros e alucinações e, nos últimos 30 dias, apresentou discurso urgente e desorganizado, mostrando-se grandioso. Estava distraído e hiperativo e permanecia longos períodos sem dormir e sem conseguir realizar seu trabalho cotidiano.

Com relação a esse caso clínico, julgue os seguintes itens.

  Esse paciente apresenta sintomas mais compatíveis com abstinência de álcool que com abstinência de drogas estimulantes do tipo anfetaminas ou cocaína.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do transtorno abordado o no texto acima, julgue os itens que se seguem.

  Para pacientes com TOC grave que respondem ao tratamento, a medicação deve ser mantida por toda a vida após duas ou quatro recidivas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do transtorno abordado o no texto acima, julgue os itens que se seguem.

  Para pacientes com TOC que respondem bem à medicação farmacológica, o início da diminuição da medicação deve ocorrer somente seis meses após o desaparecimento dos sintomas. Nesse caso, deve-se, reduzir a dose em 50% a cada 45 dias.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do transtorno abordado o no texto acima, julgue os itens que se seguem.

  No tratamento do TOC, os antidepressivos que inibem a recaptação da serotonina devem ser usados em associação com o haloperidol, para a contenção da agressividade.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do transtorno abordado o no texto acima, julgue os itens que se seguem.

  Pacientes com TOC que manifestam tiques crônicos ou a síndrome de Tourette constituem um grupo com características específicas de respostas a tratamento, tanto clínicas quanto fenomenológicas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do transtorno abordado o no texto acima, julgue os itens que se seguem.

  Antes da puberdade, o TOC é mais predominante nas meninas. A partir dos 13 anos de idade, há um aumento em meninos, e, na idade adulta, a proporção é de 1:1 para ambos os sexos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do transtorno abordado o no texto acima, julgue os itens que se seguem.

De acordo com Del-Porto, o TOC é o quarto transtorno psiquiátrico mais comum, sendo precedido apenas, em termos de freqüência, por fobias, abuso e dependência de drogas e depressão maior.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo como referência inicial o texto acima, julgue os itens a seguir. Está provado cientificamente que os valores da noradrenalina e seus metabólitos estão aumentados na anorexia nervosa, enquanto as concentrações séricas da serotonina estão diminuídas na bulimia nervosa.

• C. Certo
• E. Errado