Questões de Medicina do ano 2008

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Em relação a doenças do pericárdio, é correto afirmar que

  • A.

    a síndrome de Dressler tornou-se mais comum com o aumento de procedimentos invasivos no infarto do miocárdio.

  • B.

    a presença de pulso paradoxal é sugestiva de pericardite constritiva.

  • C.

    há, na pericardite constritiva, acentuação da queda da pressão jugular à inspiração.

  • D.

    pode ocorrer tamponamento com derrames de 150 mL.

  • E.

    a pericardite constritiva costuma levar à congestão pulmonar.

A furosemida

  • A.

    é contraindicada em pacientes alérgicos à glibenclamida.

  • B.

    não deve ser utilizada em pacientes com hiponatremia.

  • C.

    é o diurético de escolha para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica.

  • D.

    não causa hiperglicemia, ao contrário dos tiazídicos.

  • E.

    aumenta agudamente o retorno venoso.

Dos hipotensores abaixo, o que acarreta risco significativo de dislipidemia é

  • A.

    captopril.

  • B.

    prazosin.

  • C.

    losartana.

  • D.

    propranolol.

  • E.

    anlodipino.

De acordo com os resultados dos estudos PIOPED I e II, o exame abaixo que, quando normal EXCLUI o diagnóstico de embolia pulmonar, seja qual for a probabilidade pré-teste, é:

  • A.

    angio-ressonância magnética.

  • B.

    gradiente alvéolo-arterial.

  • C.

    cintilografia de ventilação-perfusão pulmonar.

  • D.

    tomografia computadorizada de tórax helicoidal.

  • E.

    ecocardiograma.

Em relação ao fenômeno denominado "pulso paradoxal", é correto afirmar que

  • A.

    corresponde à diminuição da pressão diastólica à expiração.

  • B.

    corresponde ao aumento da queda da pressão sistólica à inspiração.

  • C.

    é mais comum nos derrames pericárdicos crônicos do que nos agudos.

  • D.

    corresponde à elevação da pressão diastólica à expiração.

  • E.

    é comum em pacientes com crises asmáticas leves.

A causa mais provável de ausência de desdobramento da 2a bulha à inspiração é

  • A.

    estenose da artéria pulmonar.

  • B.

    bloqueio de ramo direito.

  • C.

    comunicação interatrial.

  • D.

    encurtamento do intervalo P-R.

  • E.

    bloqueio de ramo esquerdo.

A combinação mais sugestiva de síncope vasovagal é:

  • A.

    perda de consciência gradual, movimentos tônicoclônicos, palidez, pródromo com náusea.

  • B.

    ocorrência durante esforço miccional, perda de consciência gradual, trauma facial.

  • C.

    diabetes há 15 anos, parestesias, perda de consciência gradual, palidez.

  • D.

    ocorrência durante exercício ou em posição supina, ausência de pródromo.

  • E.

    sexo masculino, idade maior que 60 anos, uso de digitálico.

No que toca à arritmia cardíaca denominada torsade de pointes, é INCORRETO afirmar:

  • A.

    É uma forma de taquicardia ventricular polimórfica.

  • B.

    É geralmente acompanhada de intervalo QT curto.

  • C.

    Pode decorrer do uso de anti-arrítmicos.

  • D.

    Pode decorrer de hipocalemia.

  • E.

    Pode ser tratada com sulfato de magnésio.

No tratamento do infarto agudo do miocárdio relacionado ao uso de cocaína, deve ser evitado o uso de

  • A.

    nitroglicerina.

  • B.

    aspirina.

  • C.

    propranolol.

  • D.

    diazepan.

  • E.

    verapamil.

É característico da síndrome de Eisenmenger:

  • A.

    taquicardia ventricular e QT longo.

  • B.

    estenose mitral e coartação da aorta.

  • C.

    pericardite e febre.

  • D.

    cianose central e baqueteamento digital.

  • E.

    bloqueio de ramo e bloqueio atrioventricular.

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