Questões de Medicina do ano 2009

Julgue os itens a seguir, relativos às diversas afecções sexualmente transmissíveis que podem acometer a região anal e perianal.

Para o tratamento do condiloma acuminado em mulheres grávidas, a podofilina não deve ser empregada, porém o ácido tricloroacético pode ser utilizado na concentração de 40% a 60%.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos às diversas afecções sexualmente transmissíveis que podem acometer a região anal e perianal.

O diagnóstico de condiloma viral pode ser descartado caso não seja identificado o papilomavírus humano (HPV) com a utilização conjunta das técnicas de imunoistoquímica e hibridização in situ.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 26 anos de idade tenha diagnóstico de uma doença na região perineal supurativa, bacteriana, que comprometa os ductos das glândulas sudoríparas apócrinas e mistas, com dilatação e inflamação das mesmas, e tenha sido submetido tratamento cirúrgico. Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O exame físico do paciente em tela revelava, provavelmente, espessamento dos tecidos subcutâneos, com descoloração purpúrea da pele e presença de vários orifícios fistulosos com pouca quantidade de pus.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 26 anos de idade tenha diagnóstico de uma doença na região perineal supurativa, bacteriana, que comprometa os ductos das glândulas sudoríparas apócrinas e mistas, com dilatação e inflamação das mesmas, e tenha sido submetido tratamento cirúrgico. Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O melhor tratamento para esse caso é a abertura dos trajetos dos ductos com curetagem, efetuando-se ou não a aproximação das bordas da ferida.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso de um paciente portador de doença hemorroidária interna de segundo grau.

A doença apresentada pelo paciente é devida à pressão venosa persistentemente elevada no plexo hemorroidário interno, que drena para as veias ilíacas internas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso de um paciente portador de doença hemorroidária interna de segundo grau.

Esse paciente não necessita outra investigação endoscópica além de uma anuscopia bem realizada.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso de um paciente portador de doença hemorroidária interna de segundo grau.

Condiloma acuminado perianal pode ser um dos diagnósticos diferenciais na situação descrita.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao caso de um paciente portador de doença hemorroidária interna de segundo grau.

Nesse caso, há sangramento e prolapso e o mamilo hemorroidário tem redução apenas manual.

• C. Certo
• E. Errado

Supondo que uma paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de adenocarcinoma de sigmoide, será submetida a tratamento cirúrgico, julgue os próximos itens.

Uma via de acesso para essa paciente pode ser por uma laparotomia paramediana pararretal externa direita.

• C. Certo
• E. Errado

Supondo que uma paciente de 68 anos de idade, com diagnóstico de adenocarcinoma de sigmoide, será submetida a tratamento cirúrgico, julgue os próximos itens.

Caso o tratamento cirúrgico ocorra por videolaparoscopia, a confecção do pneumoperitônio pode causar diminuição do retorno venoso e do débito cardíaco e aumento da resistência vascular periférica.

• C. Certo
• E. Errado