Questões de Medicina do ano 2011

O cirurgião de catarata pode estimar a acuidade visual pontencial do paciente no pós-operatório com os seguintes métodos, EXCETO:

• A.

  acuidade visual pelo pinhole;

• B.

  PAM (medida da acuidade potencial);

• C.

  interferometria a laser;

• D.

  teste da sensibilidade ao contraste;

• E.

  entoptoscopia de luz–azul.

Homem de 80 anos com visão ruim no seu olho direito e história de início súbito de dor e hiperemia conjuntival. No exame, encontrou-se uma pressão ocular de 45 mmhg com acentuada reação de câmara anterior (células e flare) sem precipitados ceráticos, catarata densa e ângulo da câmara anterior aberto. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  glaucoma facolítico;

• B.

  glaucoma facoanafilático;

• C.

  ICE Síndrome;

• D.

  Iridociclite heterodrômica de Fuchs;

• E.

  NRA.

Pacientes com glaucoma primário de ângulo fechado geralmente têm:

• A.

  comprimento axial curto;

• B.

  profundidade da câmara anterior < 2.1 mm;

• C.

  curvatura anterior do cristalino aumentada;

• D.

  diâmetro da córnea e raio de curvatura pequena;

• E.

  todas as alternativas acima estão corretas.

Todas as seguintes alternativas são alterações histológicas encontradas no glaucoma, EXCETO:

• A.

  abaulamento posterior da lâmina cribrosa;

• B.

  afinamento da camada de fibras nervosas da retina;

• C.

  perda da camada nuclear externa da retina;

• D.

  perda das células ganglionares da retina;

• E.

  atrofia peripapilar.

A aderência do flap corneano ao estroma residual no primeiro dia de pós-operatório no LASIK é devido a?

• A.

  Bomba endotelial.

• B.

  Re-epitelização da incisão.

• C.

  Suturas.

• D.

  Lente de contato terapêutica.

• E.

  Uso de anti-inflamatórios.

As teorias da progressão da presbiopia estão associadas com todos os seguintes achados fisiológicos, EXCETO:

• A.

  uma redução do encurvamento anterior do cristalino em relação ao gradiente de pressão vítrea posterior gerado pela contração do corpo ciliar;

• B.

  uma diminuição da força contrátil do músculo ciliar de aproximadamente 1/3 por volta dos 85 anos;

• C.

  uma diminuição da elasticidade da cápsula do cristalino;

• D.

  um aumento no volume do cristalino e da espessura antero-posterior (axial) do cristalino;

• E.

  enrijecimento (esclerose) do cristalino.

Qual das seguintes alternativas é (são) contraindicação (ões) absoluta(s) para o LASIK?

• A.

  artrite reumatóide.

• B.

  amblíopia.

• C.

  ceratoplastia penetrante prévia.

• D.

  Ceratocone.

• E.

  Todas acima.

Possível (eis) fator (es) de risco para o desenvolvimento de ectasia corneana pós-cirurgia refrativa com Excimer Laser.

• A.

  Alta miopia.

• B.

  Espessura corneana baixa no pré-operatório.

• C.

  Espessura do estroma residual baixa após a ablação.

• D.

  Astigmatismo assimétrico.

• E.

  Todas as anteriores.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Catarata pode ser causa de glaucoma e vice-versa.

• B.

  Toda catarata deve ser tratada cirurgicamente.

• C.

  O tratamento da catarata, quando necessário, é sempre cirúrgico.

• D.

  Pacientes com catarata subcapsular posterior, apresentam boa visão de perto, apesar de ruim para longe (“segunda visão do idoso”).

• E.

  alternativas A e C.

Papilas conjuntivais podem ser vistas em inflamações da:

1. fórnice conjuntival;

2. conjuntiva tarsal;

3. conjuntiva bulbar;

 4. conjuntiva límbica.

Está(ão) CORRETA(S).

• A.

  1, 2 e 3.

• B.

  1 e 3.

• C.

  2 e 4.

• D.

  somente 4.

• E.

  todas.