Questões de Medicina do ano 2011

Assinale a alternativa incorreta acerca do nefroblastoma.

• A.

  Pode ser chamado de tumor de Wilms.

• B.

  É sempre unilateral.

• C.

  Pode estar associado à síndrome de Perlman.

• D.

  Rins em ferradura apresentam risco aumentado em relação a esses tumores.

• E.

  É o tumor renal maligno mais comum da infância.

Assinale a alternativa correta a respeito dos tumores ósseos primários.

• A.

  Os tumores ósseos malignos mais comuns na primeira e na segunda décadas são o osteossarcoma e o condrossarcoma.

• B.

  A ressonância magnética é o melhor método para se identificarem calcificações no interior de um tumor ósseo.

• C.

  Extensão para partes moles é um fator prognóstico importante.

• D.

  A tomografia computadorizada é o melhor método de estadiamento de tumores ósseos.

• E.

  Uma boa radiografia dispensa, na maioria das vezes, o diagnóstico histopatológico.

Com relação aos sarcomas de partes moles, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  O sítio anatômico mais comum é constituído pelos membros inferiores.

• B.

  Os condrossarcomas extraesqueléticos usualmente apresentam calcificações.

• C.

  O GIST (tumor estromal gastrointestinal) é uma dessas lesões.

• D.

  O leiomiossarcoma é o mais comum desses tumores.

• E.

  O mais agressivo dos lipossarcomas é o lipossarcoma pleomórfico.

No que se refere aos gliomas do nervo óptico, assinale a alternativa correta.

• A.

  São sempre associados à neurofibromatose do tipo I.

• B.

  Sempre apresentam realce por gadolíneo.

• C.

  50% afetam o quiasma.

• D.

  São sempre sólidos.

• E.

  O pico de incidência é na 6.a e na 7.a décadas.

Assinale a alternativa incorreta com relação aos tumores encefálicos intra-axiais.

• A.

  O astrocitomas pilocíticos são gliomas de grau intermediário (II/III).

• B.

  O glioblastoma multiforme acomete mais comumente a substância branca dos hemisférios cerebrais.

• C.

  A gliomatose cerebral costuma acometer ambos os hemisférios.

• D.

  Os gliomas do tronco cerebral são mais comuns em crianças.

• E. O xanto astrocitoma pleomórfico é um tumor de baixo grau (grau II).

Acerca dos linfomas, assinale a alternativa correta.

• A.

  Linfonodomegalia retroperitoneal é mais comum na doença de Hodgkin que nos linfomas não-Hodgkin.

• B.

  Lesões parenquimais pulmonares secundárias são mais frequentes no linfoma não-Hodgkin que na doença de Hodgkin.

• C.

  Esplenomegalia em um paciente com linfoma é um indicador confiável de infiltração esplênica.

• D.

  Hepatomegalia em um paciente com linfoma não é um indicador confiável de infiltração hepática.

• E.

  Linfonodomegalias hílares esplênicas são quase invariavelmente acompanhadas de infiltração esplênica.

A mamografia é um exame de rastreamento de neoplasias mamárias. Seus laudos são codificados com o uso do sistema BI-RADS®, de forma a assegurar condutas adequadas para os diversos achados. A respeito do BI-RADS na mamografia, assinale a alternativa correta.

• A.

  A classe 0 refere-se a exame incompleto, que necessita de mais investigação por imagem.

• B.

  A classe 1 refere-se a achados benignos, como um fibroadenoma.

• C.

  A classe 2 indica seguimento em seis meses.

• D.

  A classe 3 indica seguimento em um ano.

• E.

  A classe 6 representa alta suspeita de malignidade, com necessidade de biopsia.

Quanto ao carcinoma do colo uterino, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  HPV é um fator predisponente.

• B.

  Baixo índice de resistência ao Doppler é um fator prognóstico importante.

• C.

  A maioria dos casos é de tumor de células escamosas.

• D.

  Tumores avançados podem invadir os paramétrios.

• E.

  Tumores bastante avançados podem invadir o reto.

Acerca dos tumores de células germinativas dos testículos, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Criptorquidismo é um fator predisponente.

• B.

  Os seminomas constituem-se um tipo de tumor de células germinativas.

• C.

  Tumores do lado direito apresentam linfonodomegalias interaortocavais.

• D.

  A disseminação hematogênica tem como sítio preferencial os pulmões.

• E.

  Na recidiva, só são considerados suspeitos linfonodos maiores que 1,5 cm.

Com relação ao adenocarcinoma de próstata, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A maioria localiza-se na zona periférica.

• B.

  Tomografia computadorizada visa identificar linfonodomegalias.

• C.

  Os tumores apresentam alto sinal nas sequências ponderadas em T2.

• D.

  A espectroscopia por ressonância magnética mostra redução do citrato e aumento da colina nas lesões.

• E.

  A ecografia transretal é útil na avaliação da recorrência.