Questões de Medicina do ano 2011

A febre reumática é a principal causa de estenose mitral. A estenose mitral pura ou predominante ocorre em cerca de 40% dos pacientes com cardiopatia reumática. Essa doença continua a ser um grande problema de saúde pública nas nações em desenvolvimento, especialmente nas de clima tropical e subtropical. Acerca da ausculta cardíaca na estenose mitral, é correto afirmar que

• A.

  geralmente revela primeira bulha hiperfonética.

• B.

  não se escutam desdobramentos de bulhas.

• C.

  há estalido de abertura da valva mitral mais bem audível durante a inspiração.

• D.

  o estalido de abertura da valva mitral sucede o som de fechamento da valva aórtica com intervalo maior de 0,15 segundo.

• E.

  o sopro é sistólico e tem frequência alta de som, sendo mais audível na base cardíaca.

A classificação de insuficiência cardíaca segundo a condição do débito cardíaco é importante porque define um tipo específico de conduta. Assinale a alternativa que apresenta etiologia(s) de insuficiência cardíaca classificada(s) como de alto débito.

• A.

  isquemia miocárdica e infarto do miocárdio

• B.

  hipertensão arterial crônica

• C.

  tireotoxicose crônica e anemia crônica

• D.

  comunicação interventricular

• E.

  doença de Chagas

A respeito da prescrição de antibióticos, julgue os próximos itens.

Amoxicilina é indicada para o tratamento de infecções do trato respiratório superior e inferior adquiridas na comunidade.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da prescrição de antibióticos, julgue os próximos itens.

Quinolonas caracterizam-se por não atuar sobre germes anaeróbios e intracelulares.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da prescrição de antibióticos, julgue os próximos itens.

O efeito imunomodulador dos macrolídeos é baixo, o que os torna de pouca eficácia no tratamento das infecções respiratórias crônicas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da prescrição de antibióticos, julgue os próximos itens.

Cefalosporinas de terceira geração são indicadas para o tratamento empírico de infecções graves adquiridas em ambiente hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nesses exames laboratoriais, julgue os itens que se seguem.

Os níveis de saturação de O₂ e da PaO₂ indicam a necessidade do emprego de oxigênio suplementar.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nesses exames laboratoriais, julgue os itens que se seguem.

Acidose respiratória é o distúrbio metabólico primário.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nesses exames laboratoriais, julgue os itens que se seguem.

Indica-se imediata reposição de bicarbonato de sódio via parental.

• C. Certo
• E. Errado

Lindalva, com 45 anos de idade, recepcionista de uma firma de advocacia, sem antecedentes mórbidos, procurou atendimento médico no pronto-socorro de um hospital de nível secundário por apresentar, há 2 horas, intensa cefaleia occipital associada a escotomas cintilantes, naúseas e vômitos. Seu exame físico mostrou os seguintes dados: PA de 220 mmHg × 130 mmHg; exame do aparelho cardiovascular sem alterações e exame neurológico, incluindo a avaliação do fundo de olho, normais.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Trata-se de uma situação em que a pressão arterial deve ser reduzida em um período de tempo de algumas horas.

• C. Certo
• E. Errado